学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

基本医疗保险制度对诊疗行为的影响分析

作　者: 乐端
导　师: 胡继春
学　校: 华中科技大学
专　业: 社会保障
关键词: 基本医疗保险制度诊疗行为医疗服务公平性道德风险
分类号: F842.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2005年
下　载: 349次
引　用: 1次
阅　读: 论文下载

内容摘要

本文着眼于现实医疗市场中,医疗机构对患者基本医疗保险参保身份的关注,大量人群有病不敢看和部分人投机取巧、浪费卫生资源同时并存的现象,选取武汉市一家医保定点医院两个专业科室的主要病种,考察其在某一时间段内所有住院病人的费用清单和病历,从诊疗行为的结果角度对参保病人和非参保病人进行对比统计分析,旨在发现:在基本医疗保险制度下,被排除在制度外的人群在医疗服务的可及、可得方面(特别是医疗费用负担状况)与参保人群相比是否不公平; 两群体医疗需求满足情况如何; 以及在武汉市现行的基本医疗保险政策下,诊疗行为中存在哪些道德风险。笔者希望针对这些问题的解决,提出一些应对措施和大家探讨。文章首先是导论部分,结合生活中的现象提出问题,陈述了研究目的和意义,综述了现有的相关研究,并介绍了一些相关概念和背景,特别是武汉市的基本医疗保险政策,这是下一步对比分析的政策框架。然后笔者专门介绍了本文的研究思路和方法,包括病种选取和指标选取。其次是对诊疗行为的考察分析,笔者借助一些图表和描述性分析,证明了非参保群体与参保群体相比,的确在医疗服务可及、可得上特别是经济负担方面存在不公平,且现在医疗负担的压力已使得大多数患者的医疗需求遭到了抑制,另外,在武汉市基本医疗保险政策下,诊疗行为中的道德风险表现为“分解住院”、“小病大养”和“住院赚钱”等。再次,笔者指出了本研究的基本结论和不足。最后,文章针对这些结论给予了一系列应对措施。

全文目录

摘要  3-4
Abstract  4-7
1 导论  7-20
  1.1 问题的提出  7
  1.2 研究目的和意义  7-8
  1.3 研究综述  8-13
  1.4 基本概念和相关背景  13-16
  1.5 研究思路和方法  16-20
2 对诊疗行为的考察分析  20-27
  2.1 住院日对比  20-21
  2.2 两种群体费用均值、中值对比  21-25
  2.3 参保群体年度累计住院统计  25
  2.4 个案讨论  25-27
3 对诊疗行为考察的结论和不足  27-29
  3.1 对诊疗行为考察的结论  27-28
  3.2 对诊疗行为考察的不足  28-29
4 对诊疗行为中存在问题的建议  29-39
  4.1 对医疗服务不公平问题的建议  29-31
  4.2 对医疗需求受抑制问题的建议  31-35
  4.3 对如何规避道德风险的建议  35-39
注释  39-43
致谢  43-44
参考文献  44-48
附录1 攻读硕士学位期间发表论文目录  48

基本医疗保险制度对诊疗行为的影响分析

内容摘要

全文目录

相似论文