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内关穴注射香丹注射液预处理对大鼠急性心肌缺血纤溶系统t-PA、PAI-1活性的影响

作 者: 唐虹
导 师: 李胜涛
学 校: 成都中医药大学
专 业: 针灸推拿学
关键词: 内关 穴位注射 预处理 心肌缺血 纤溶活性
分类号: R245
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 26次
引 用: 0次
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内容摘要


目的:通过内关穴注射香丹注射液预处理对大鼠急性心肌缺血内皮依赖的纤溶系统t-PA、PAI-1活性的干预作用,探讨针药结合预防和改善心肌缺血的疗效及其对纤溶活性的影响,为临床治疗冠心病心肌缺血提供新的思路和方法。方法:本研究以SD大鼠为受试对象,心肌缺血前给予穴位注射预处理14天,然后通过腹腔皮下注射异丙肾上腺素(ISO)造成心肌缺血模型,取心脏进行心肌病理形态学观察,免疫组织化学半定量检查冠状动脉血管内皮t-PA,PAI-1蛋白的含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆纤溶系统t-PA、PAI-1含量的变化。结果:(1)急性心肌缺血大鼠,其心肌具有典型的缺血缺氧的病理形态学改变。针药组具有明显减轻大鼠因急性心肌缺血引起的心肌损害,减少病变范围,减轻病变程度,加快受损部位的修复;药物对照组及穴位注射组对于心肌损害的改善不太明显。针药组的上述作用明显优于穴位注射组及药物对照组。(2)t-PA在大鼠心肌缺血后表达减少,针药组、穴位注射组及药物对照组预处理后均可以提高其表达,针药组的这一作用明显优于穴位注射组及药物对照组。(3)PAI-1在心肌缺血后含量增加,针药组、药物对照组及穴位注射组预处理后可以降低其含量,针药组的这一作用明显优于穴位注射组及药物对照组。(4)针药组、药物对照组和穴位注射组t-PA/PAI-1的比值与模型组比较均有显著性差异,针药组t-PA/PAI-1值与穴位注射组和药物对照组比较均有显著性差异,穴位注射组与药物对照组比较则无明显差别。结论:内关穴注射香丹注射液预处理对急性心肌缺血大鼠心肌具有保护作用。穴位注射药物预处理可以通过升高全身及冠脉局部t-PA含量,降低PAI-1含量,从而减轻心肌组织在急性心肌缺血时的损伤。穴位注射药物可以作为一种抗心肌缺血的预处理手段,诱导动物对心肌缺血产生耐受性,改善全身及局部纤溶系统的活性,达到减轻缺血后心肌组织损伤的目的。

全文目录


中文摘要  3-4
ABSTRACT  4-7
缩略词表  7-9
引言  9-11
实验研究  11
1 实验材料  11
  1.1 实验动物  11
  1.2 实验药物  11
  1.3 实验仪器  11
  1.4 实验试剂  11
2 实验方法  11-13
  2.1 动物分组  11-12
  2.2 心肌缺血模型制备  12
  2.3 观察项目及检测方法  12-13
    2.3.1 标本采集  12
    2.3.2 标本检测方法  12-13
      2.3.2.1 心肌病理学检测(HE染色)  12
      2.3.2.2 免疫组织化学t-PA检测  12-13
      2.3.2.3 免疫组织化学PAI-1检测  13
      2.3.2.4 血浆t-PA检测  13
      2.3.2.5 血浆PAI-1检测  13
  2.4 统计学处理方法  13
3 实验结果  13-21
  3.1 心肌病理形态学观察  13-18
    3.1.1 肉眼观察  13
    3.1.2 HE染色各组大鼠的心肌病理形态学观察  13-15
      3.1.2.1 心肌细胞核比较  13-15
      3.1.2.2 冠状动脉血管壁的平均面积  15
    3.1.3 免疫组织化学半定量检查t-PA,PAI-1含量  15-18
      3.1.3.1 t-PA检测结果  15-17
      3.1.3.2 PAI-1检测结果  17-18
  3.2 血浆t-PA、PAI-1的检测  18-21
    3.2.1 t-PA检测结果  18
    3.2.2 PAI-1检测结果  18-19
    3.2.3 t-PA/PAI-1的比值  19-21
讨论  21-27
  1.1 中医学对胸痹心痛病因病机的认识  21-22
  1.2 中医学对胸痹心痛治疗的论述  22-23
  1.3 中医药活血化瘀疗法防治心肌缺血的概况  23-27
    1.3.1 活血化瘀中药防治心肌缺血的概况  23-26
    1.3.2 针灸防治心肌缺血的概况  26-27
      1.3.2.1 针刺治疗  26
      1.3.2.2 针药结合治疗  26-27
2 心肌缺血模型的建立  27-28
  2.1 实验动物及造模方式的选择  27-28
  2.2 测定指标时间窗的选择  28
3 检测指标t-PA、PAI-1的选择  28-32
  3.1 胸痹心痛血瘀症与t-PA、PAI-1的关系  28-29
  3.2 t-PA  29-30
    3.2.1 t-PA的生物学特性  29
    3.2.2 t-PA与冠心病  29-30
  3.3 PAI-1  30-31
    3.3.1 PAI-1的生物学特性  30
    3.3.2 PAI-1与冠心病  30-31
  3.4 t-PA/PAI-1的比值与冠心病  31-32
4 内关穴注射预处理的立法与依据  32-33
  4.1 内关穴取穴的立法与依据  32-33
  4.2 穴位注射的作用  33
    4.2.1 穴位注射兼有穴效与药效两大作用  33
    4.2.2 穴位注射须强调"穴"、"药"配伍  33
5 对照药物的选择  33-35
结论  35-36
问题与展望  36-37
致谢  37-38
参考文献  38-44
附图  44-53
附件1  53-62
  参考文献  58-62
公开发表的学术论文、专著及科研成果  62-63

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医临床学 > 针灸学、针灸疗法
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