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腺苷介导的侧脑室吗啡预处理对缺血后心肌保护作用

作 者: 梅斌
导 师: 张野
学 校: 安徽医科大学
专 业: 麻醉学
关键词: 吗啡 腺苷受体 心肌缺血再灌注损伤 侧脑室 脊髓
分类号: R542.22
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 2次
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内容摘要


目的最新研究发现侧脑室吗啡预处理可以减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的心肌梗死面积,本研究探讨脊髓和心肌水平的腺苷在侧脑室吗啡预处理的心肌保护效应中的作用,以及与心肌缺血再灌注损伤的炎症反应的关系。方法健康雄性SD大鼠,250~300g,建立在体大鼠侧脑室内置管,鞘内置管和心脏缺血/再灌注损伤的动物模型。实验分组:随机分为假手术组(Sham组)、对照组(CON组)、吗啡预处理组(MPC)、腺苷体阻断剂茶碱(theophylline,THE)+吗啡预处理组(MPC+THE组)、另设茶碱自身对照组,除茶碱自身对照组(6只)外,其他每组12只。每组观察指标包括:平均动脉压(MAP)、心率(HR),计算平均动脉压和心率乘积(RPP);心肌缺血危险区(AAR)、梗死区(IS)的体积,心肌梗死面积以IS/AAR表示;免疫组化测定心肌组织细胞间粘附分子(ICAM-1)的表达水平。高效液相色谱法(HPLC)测定心肌腺苷水平。结果与CON组相比,MPC组的IS和IS/AAR均明显下降(P<0.01), MPC+THE组分别明显低于CON组(P<0.01),高于MPC组(P<0.01), THE自身对照组与CON组相比差异无显著性(P>0.05);CON组心肌中的ICAM-1的表达水平明显高于Sham组(P<0.01),MPC组心肌组织中的ICAM-1的表达水平明显低于CON组(P<0.01),而MPC+THE组心肌组织中的ICAM-1的表达水平高于MPC组(P<0.01),低于CON组(P<0.01)。CON组心肌腺苷水平明显高于Sham组(P<0.01),较CON组而言,MPC组心肌腺苷水平明显增加(P<0.01),而MPC+THE组心肌腺苷水平低于MPC组(P<0.01),高于CON组(P<0.05)。结论侧脑室吗啡预处理可能促进脊髓腺苷的释放上调了脊髓背角的腺苷受体的活性,促进了心肌水平腺苷的释放,后者通过抑制心肌缺血再灌注损伤的炎症反应介导了侧脑室吗啡预处理的心肌保护作用。

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 心肌疾病 > 心肌梗塞
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