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ICU中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌感染患者的预后分析

作　者: 刘春涛
导　师: 崔巍
学　校: 浙江大学
专　业: 呼吸内科
关键词: 肺炎克雷伯杆菌耐药性碳青霉烯
分类号: R446.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 25次
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内容摘要

目的：了解ICU中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌感染患者的预后并加以分析,为临床治疗提供可靠依据。方法：(1)收集2009年1-12月浙江大学附属二院中心ICU经细菌培养鉴定为肺炎克雷伯杆菌菌株82株,分析来源分布。(2)采用法国梅里埃公司的VITEK系统进行细菌鉴定,用琼脂稀释法进行药物敏感性试验。(3)将肺炎克雷伯杆菌院内感染患者47例,经药敏试验分耐碳青霉烯类患者组和非耐药组,对2组患者的病死率、入住ICU天数、使用呼吸机天数进行分析。结果：(1)从痰中分离肺炎克雷伯杆菌菌株占首位,构成比54.88%,其次是血液、引流液、胆汁、伤口分泌物、深静脉导管尖端、穿刺液。(2)肺炎克雷伯杆菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率分别为54.88%、52.44%。(3)与非耐药组比较：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌感染患者的预后差,病死率高,达到76%,有显著性差异(p<0.05)；患者入住ICU天数延长,有显著性差异(p<0.05)；呼吸机使用天数延长,有显著性差异(p<0.05)。结论：ICU中耐青霉烯类肺炎克雷伯杆菌感染的患者的预后差,病死率高,入住ICU天数及呼吸机使用天数明显延长；严格控制抗生素药物的使用,及时有效的细菌鉴定及药物敏感性实验,尽早发现肺炎克雷伯杆菌的感染情况,为临床提供可靠的治疗依据。

全文目录

致谢  4-5
中文摘要  5-7
Abstract  7-9
目录  9-10
前言  10-11
1 资料与方法  11-12
2 结果  12-14
3 讨论  14-16
4 小结  16-17
5 参考文献  17-20
综述  20-27
  参考文献  24-27
个人简历  27

ICU中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌感染患者的预后分析

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