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口腔扁平苔藓病损上皮中郎格罕氏细胞与增殖、凋亡的研究

作　者: 薛敬玲
导　师: 汪说之；樊明文
学　校: 武汉大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 口腔扁平苔藓 T细胞肥大细胞发病机制
分类号: R781.5
类　型: 博士论文
年　份: 2005年
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内容摘要

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是一种常见的慢性炎性口腔黏膜疾病,其病因及发病机理还不十分清楚。目前认为细胞免疫在该病的发病中起着重要作用。郎格罕细胞(langerhans cells,LCs)是目前所知机体内功能较强的专职抗原递呈细胞,在细胞介导的免疫反应中扮演十分重要的角色。以往研究多从平面的角度观察OLP上皮中LCs。OLP中LCs的三维结构形态如何,特征性表型如何少见有关报道。 OLP临床表现有多种类型包括网状、斑块、丘疹、大庖、萎缩及糜烂等六型,可单独发生也可几型混合发生。有研究表明萎缩型OLP对组织造成较严重的损伤,甚至发展成为癌,而单纯的网状型OLP因症状较轻通常被视为早期病损。比较研究正常黏膜、网状型OLP与萎缩型OLP上皮细胞增殖与凋亡活性,有助我们进一步理解OLP组织病理学表现,为探讨OLP发生发展机制提供理论基础,为临床治疗OLP提供新的思路。本实验分三部分: 第一部分口腔扁平苔藓病损上皮中郎格罕细胞的研究实验一口腔扁平苔藓病损上皮中郎格罕细胞的形态学研究目的:观察OLP中郎格罕细胞(Langerhans cells,LCs)的形态学特征。材料与方法:收集5例正常颊黏膜及8例口腔颊部扁平苔藓标本,应用免疫组织化学技术、光镜、电镜、观察其中LCs的分布,通过免疫荧光技术结合激光共聚焦扫描显微镜对LCs进行断层扫描和三维立体结构重建。结果:OLP中LCs主要分布在上皮细胞棘层,数量较正常颊黏膜中的多;电镜下,LCs体积较大,形态不规则,细胞核不规则,胞质内有线粒体,核糖体、高尔基复合体和内质网。断层扫描和图象分析显示正常颊黏膜中LCs相对面积较小,形状因子相对值较大;口腔扁平苔藓中LCs相对面积较大,形状因子相对值较小;对比正常黏膜,OLP中LCs胞浆突起增多、增长。三维立体结构重建显示OLP中LCs形状更不规则,少数LCs树状突起之间存在连接。结论:OLP中LCs体积增大,突起增多、增长,提示其抗原递呈功能可能增强;

全文目录

一、中文摘要  4-7
二、英文摘要  7-13
三、引言  13-17
四、正文  17-120
  1、文献综述  17-39
  2、实验研究  39-119
    第一部分口腔扁平苔藓病损上皮中郎格罕细胞的研究  39-66
      实验一口腔扁平苔藓病损上皮中郎格罕细胞的形态学研究  40-56
      实验二口腔扁平苔藓病损上皮中郎格罕细胞的表型分析  56-66
    第二部分口腔扁平苔藓病损上皮增殖与凋亡的研究  66-106
      实验三口腔扁平苔藓病损上皮细胞定量病理学研究  67-76
      实验四口腔扁平苔藓病损上皮中凋亡与增殖的定量分析  76-94
      实验五口腔扁平苔藓病损上皮细胞凋亡相关基因Survivin与caspase-3的表达  94-106
    第三部分 674例口腔扁平苔藓的临床特征分析  106-119
      实验六 674例口腔扁平苔藓的临床特征分析  107-119
  3、结论  119-120
五、发表论文  120-131
  A Clinical Study of 674 Patients with Oral Lichen Planus in China  120-131
六、个人简历  131-132
七、后记  132

口腔扁平苔藓病损上皮中郎格罕氏细胞与增殖、凋亡的研究

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