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HLA-ABC、HLA-DR在肝硬化门静脉高压症脾脏中的表达及意义

作 者: 刘东升
导 师: 李学明
学 校: 南昌大学
专 业: 外科学
关键词: HLA-ABC HLA-DR 肝硬化 门静脉高压症 脾脏
分类号: R657.34
类 型: 硕士论文
年 份: 2008年
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内容摘要


目的:通过分析HLA-ABCHLA-DR肝硬化门静脉高压症脾脏中的表达情况及其与相关临床参数的关系,研究肝硬化门静脉高压症时脾脏免疫功能改变的可能机制。方法:用免疫组化Envision的方法,检测45例肝硬化门静脉高压症和15例外伤性脾破裂患者脾脏中HLA-ABC及HLA-DR的表达情况。所得实验结果和部分临床参数进行相关性分析。结果:HLA-ABC、HLA-DR在肝硬化门静脉高压症脾脏组织中表达阳性细胞率分别为(31.04±8.21)%和(7.57±2.57)%,显著低于在外伤脾脏组织中的表达(46.54±6.14)%和(13.46±1.89)%(P <0.01)。HLA-ABC、HLA-DR的表达随巨脾纤维化分级和肝功能Child-pugh分级的加重而下降,巨脾纤维化I级与纤维化II、III级间差异有统计意义(P < 0.05),纤维化I级与对照组间差异无统计意义(P > 0.05);肝功能Child-pugh分级A级与B、C级间差异有统计意义(P < 0.05),A级与对照组间差异无统计意义(P > 0.05)。HLA-ABC、HLA-DR表达与巨脾纤维化分级和肝功能Child-pugh分级均呈负相关关系(P < 0.01);与年龄、性别、上消化道出血次数及食道胃底静脉曲张程度无关(P > 0.05)。结论:肝硬化门静脉高压症脾脏中HLA-ABC、HLA-DR表达下调,这可能是肝硬化门静脉高压症患者脾脏免疫功能低下的原因之一;肝硬化门静脉高压症患者脾脏纤维化程度和肝功能Child-pugh分级结果可能有助于患者脾脏免疫功能的评估。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-7
第1章 前言  7-9
第2章 材料和方法  9-12
  2.1 实验材料  9-10
  2.2 实验方法  10-12
第3章 结果  12-16
  3.1 HLA-ABCHLA-DR 在两组中的表达情况  12-13
  3.2 HLA-ABC、HLA-DR 表达与脾脏纤维化分级和肝功能Child-pugh 分级的关系  13-15
  3.3 HLA-ABC、HLA-DR 的表达与临床参数的关系  15-16
第4章 讨论  16-21
  4.1 肝硬化门静脉高压症中的脾脏  16-17
  4.2 HLA-Ⅰ类、HLA-Ⅱ类抗原在免疫系统中的作用  17-18
  4.3 HLA-ABC、HLA-DR 表达下调的意义  18-20
  4.4 HLA-ABC、HLA-DR 表达与临床参数的关系  20-21
第5章 结论和展望  21-22
  5.1 结论  21
  5.2 展望  21-22
致谢  22-23
参考文献  23-26
附图  26-30
文献综述一  30-37
文献综述二  37-43
攻读学位期间的研究成果  43

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 肝及肝管 > 门静脉高压症
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