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肝硬化失代偿期患者并发胆囊结石临床特点分析

作 者: 余强
导 师: 陈卫昌
学 校: 苏州大学
专 业: 内科学
关键词: 肝硬化 胆囊结石 肝功能 病因 脾功能亢进
分类号: R575.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 14次
引 用: 0次
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内容摘要


目的初步探讨肝硬化失代偿期患者并发胆囊结石的临床特点。方法回顾性分析苏州市立医院2004年3月至2010年3月诊断为肝硬化失代偿期的228例住院病例,并记录相关临床资料,包括性别、年龄、肝功能Child-Pugh分级、病因、有无脾切除、有无血小板减少等。从胆囊结石发病率的高低来讨论肝硬化失代偿患者并发胆囊结石的临床特点。结果228例肝硬化失代偿期患者并发胆囊结石102例,发生率44.74%。男性、女性患者肝硬化失代偿期胆囊结石的发生率中无明显差异(P>0.05)。老年患者(≥60岁)肝硬化失代偿期胆囊结石的发生率较非老年患者(<60岁)明显升高(P<0.01)。肝硬化失代偿期患者胆囊结石的发生率与肝功能Child-Pugh分级有关(P均<0.05),即随着肝功能的减退而发生率上升。不同病因致肝硬化失代偿患者中,血吸虫、酒精、乙型肝炎导致肝硬化失代偿的患者胆囊结石发生率无明显差别(P均>0.05),而丙型肝炎后肝硬化失代偿期患者其胆囊结石的发生率较前三者明显升高(P均<0.01)。已行脾脏切除的肝硬化失代偿患者较未行脾脏切除的肝硬化失代偿患者胆囊结石发生率明显降低(P<0.01)。血小板减少的肝硬化失代偿患者胆囊结石发生率较血小板正常的肝硬化失代偿患者明显升高(P<0.01)。结论肝硬化失代偿期患者易发生胆囊结石,与肝功能Child-Pugh分级、丙肝感染、脾脏功能亢进有关,而与性别、血吸虫感染、酒精、乙型肝炎感染无关,脾脏切除有可能减少肝硬化失代偿期患者胆囊结石的发生。

全文目录


中文摘要  4-6
Abstract  6-10
前言  10-13
资料与方法  13-15
结果  15-23
讨论  23-26
结论  26-27
参考文献  27-30
综述  30-41
  参考文献  36-41
攻读学位期间公开发表的论文  41-42
中英文对照缩略词表  42-43
致谢  43-44

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 消化系及腹部疾病 > 肝及胆疾病 > 肝硬变
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