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肝硬化患者HBsAg定量检测的意义

作 者: 王红臻
导 师: 边城
学 校: 青岛大学
专 业: 内科学
关键词: HBsAg HBV DNA HBeAg 肝硬化 定量
分类号: R575.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 28次
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内容摘要


目的:研究HBsAg定量测定在乙肝相关性肝硬化病程中的变化和意义。方法:选择乙肝相关性肝硬化患者60例纳入试验对象,根据2000年病毒性肝炎防治方案肝硬化的临床诊断标准分为失代偿期组和代偿期组,其中代偿期组35例,失代偿期组25例。另选取45例乙型肝炎病毒携带者作为对照组。应用电化学发光免疫分析法测定患者血清中HBsAg和HBeAg滴度,免疫荧光定量PCR法检测HBV DNA载量。结果:1.肝硬化病程中HBsAg滴度的变化:携带者组、肝硬化代偿期组和肝硬化失代偿期组HBsAg滴度分别为,3746.69±2168.54 ng/ml,5558.41±2073.06 ng/ml和6910.38±1959.20 ng/ml,各组之间差别均有统计学意义(p<0.05)。即携带者组低于肝硬化代偿期组和肝硬化失代偿期组,且肝硬化代偿期组低于失代偿期组(p<0.05)2.肝硬化病程中HBeAg滴度的变化:HBeAg滴度在携带者组最高,肝硬化代偿期组次之,肝硬化失代偿期组中最低。但经统计学比较仅在携带者组与肝硬化失代偿期组间比较有统计学意义(P<0.05)3.肝硬化病程中HBV DNA载量的变化:三组中HBV DNA载量均数值比较,携带者组明显高于肝硬化期两组(P<0.05),肝硬化代偿期组与肝硬化失代偿期组之间没有显著差别。4. HBsAg与HBeAg的关系:携带者组及肝硬化代偿期组HBsAg与HBeAg间呈负相关(P<0.05);肝硬化失代偿期组HBsAg与HBeAg间无明显相关性。5. HBsAg与HBV DNA的关系:携带者组HBsAg与HBV DNA间呈负相关(P<0.05);肝硬化代偿期组和肝硬化失代偿期组中HBsAg与HBV DNA间无明显相关性。结论:1.随着肝病的进展,HBsAg滴度逐渐上升。肝病程度越重,均值越高。2.肝病进程中,病毒复制逐渐减弱,由高水平复制到低水平复制。3.HBV携带者期与肝硬化代偿期HBsAg可以作为病毒复制的间接指标,且在携带者期HBsAg与HBV DNA、HBeAg呈负相关,在肝硬化代偿期HBsAg与HBeAg呈负相关。肝硬化失代偿期HBsAg与HBV DNA、HBeAg间无明显相关关系,HBsAg不能作为病毒复制的指标。

全文目录


中文摘要  2-4
ABSTRACT  4-7
引言  7-9
1. 资料与方法  9-12
  1.1 标本来源及分组  9
  1.2 检测方法  9-12
  1.3 统计学处理  12
2. 结果  12-14
讨论  14-21
结论  21-22
参考文献  22-26
综述  26-39
  参考文献  36-39
攻读学位期间的研究成果  39-40
附录  40-42
致谢  42-43

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 消化系及腹部疾病 > 肝及胆疾病 > 肝硬变
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