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崇义县新型农村合作医疗运行情况与对策分析
作 者: 刘隽
导 师: 彭迪云
学 校: 南昌大学
专 业: 项目管理
关键词: “三农”问题 新型农村合作医疗 崇义县
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 64次
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内容摘要
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度是着眼于实现全面建设小康社会目标,贯彻落实科学发展观,统筹城乡和经济社会协调发展,切实解决“三农”问题而做出的重大决策,是大力加强农村卫生建设,提高农民健康水平的有效举措。因此,研究新型农村合作医疗问题具有重要的理论价值和应用价值。崇义县作为江西省首批7个县市启动了新型农村合作医疗试点工作,是赣州市唯一的全省试点县,创造了一些新的模式,取得了一些典型经验。本文通过对江西省赣州市崇义县新型农村合作医疗试点工作运行情况进行研究分析,评价了该县新型农村合作医疗试点工作的效果,总结所取得的成绩和经验,分析影响新型农村合作医疗制度建立和可持续发展的主要因素,并根据分析结果,提出了解决问题的政策措施和办法。本文在结构上共分六章。其中第一章为导论,主要介绍选题背景、研究意义及研究内容与方法;第二章为新型农村合作医疗制度概述,主要介绍我国农村合作医疗的制度变迁、新型农村合作医疗制度的基本内容、我国实施新型农村合作医疗情况的绩效以及我省新型农村合作医疗制度的现状;第三章为崇义县新型农村合作医疗运行情况分析,主要介绍崇义县新型农村合作医疗运行的基本情况、运行中的问题及存在问题的主要原因;第四章为国外农村医疗保障制度的主要做法与启示;第五章为完善崇义县新型农村合作医疗制度的对策措施;第六章为结论与展望。通过调查研究,我认为新型农村合作医疗制度是成功的、可行的,是符合我国农村实际和大多数农民意愿的,应该加快推广,扩大新型农村合作医疗制度的覆盖面。在肯定成绩的同时,我们不能忽视存在的问题和困难。新型农村合作医疗是一个新生事物,目前还处于试点阶段,由于新型农村合作医疗本身的特殊性,涉及面广,影响新型农村合作医疗可持续发展的因素较为复杂。在新型农村合作医疗运行过程中,涉及到广大参合农民、医疗机构和新型农村合作医疗管理机构三者的关系,随着试点工作的不断深入,新型农村合作医疗面临的问题和矛盾会突显出来,而且会越来越复杂。其中既有制度本身的缺陷,也有现行医疗卫生服务体系的问题,还有农村经济社会发展中出现的新情况、新问题都会给新型农村合作医疗制度建设提出新的大挑战。新型农村合作医疗制度建设和完善是当前农村社会保障体系建设的迫切任务之一,是社会主义新农村建设的重要内容之一。为了尽快建立起适应农村经济社会发展需要的新型农村合作医疗制度,满足广大农民基本医疗保障需求。本文提出,建立新型农村合作医疗制度必须要广泛动员社会力量,采取多种形式,狠抓宣传动员,提高农民参合率;要加强管理人员培训,规范管理工作,提高管理能力;要加大监管力度,控制费用增长,减轻农民负担,提高受益水平;要推进配套制度改革和制度建设,建立科学的评价体系,为新型农村合作医疗制度的可持续发展奠定基础。
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全文目录
摘要 3-5 ABSTRACT 5-10 第1章 导论 10-19 1.1 选题背景和研究意义 10-14 1.1.1 选题背景 10-11 1.1.2 研究意义 11-14 1.2 国内外研究综述 14-17 1.2.1 国外研究综述 14-15 1.2.2 国内研究综述 15-17 1.3 研究内容与方法 17-19 1.3.1 研究内容 17 1.3.2 研究方法 17-19 第2章 我国新型农村合作医疗制度的理论概述 19-28 2.1 我国农村合作医疗的制度变迁 19-23 2.1.1 萌芽时期 19-20 2.1.2 形成时期 20 2.1.3 发展时期 20-21 2.1.4 衰落时期 21-22 2.1.5 重建阶段 22-23 2.2 新型农村合作医疗制度的基本内容 23-24 2.3 我国实施新型农村合作医疗的绩效 24-26 2.4 江西省新型农村合作医疗制度的现状 26-28 第3章 崇义县新型农村合作医疗运行情况分析 28-39 3.1 崇义县新型农村合作医疗运行的基本情况 28-34 3.1.1 崇义县县情简介 28 3.1.2 崇义县新型农村合作医疗运行情况的调查分析 28-33 3.1.3 崇义县新型农村合作医疗试点的有益经验 33-34 3.2 崇义县新型农村合作医疗运行中的问题分析 34-36 3.2.1 宣传工作的深度和持续性不强 35 3.2.2 政策制度不够完善 35 3.2.3 人员编制不够合理 35-36 3.2.4 管理体制不够健全 36 3.2.5 服务能力有待加强 36 3.3 崇义县新型农村合作医疗运行中存在问题的成因分析 36-39 3.3.1 农民对新型农村合作医疗政策的了解程度不高 36-37 3.3.2 农民小农意识严重 37 3.3.3 流动人口参合难 37 3.3.4 过分追求"参合率" 37-39 第4章 国外农村医疗保障制度的主要做法与启示 39-48 4.1 国外农村医疗保障制度的概述 39-41 4.1.1 免费医疗保障 39-40 4.1.2 社区合作医疗保障 40 4.1.3 社会医疗保险 40 4.1.4 商业医疗保险 40-41 4.2 发达国家农村医疗保障制度的主要做法 41-42 4.2.1 日本的农村医疗保险制度 41 4.2.2 德国的农村医疗保险制度 41-42 4.3 发展中国家农村医疗保障制度的主要做法 42-44 4.3.1 泰国的农村医疗保险制度 42-43 4.3.2 巴西的农村医疗保险制度 43 4.3.3 印度的农村医疗保险制度 43-44 4.4 国外农村医疗保障制度对我国的借鉴与启示 44-48 4.4.1 政府的重视和支持是建立农村医疗保障制度的重要保证 44-45 4.4.2 组织机构建设是农村医疗保障制度的基本前提 45-46 4.4.3 建立多层次的医疗保障制度 46 4.4.4 建立激励性的支付制度是农村医疗保障制度可持续发展的关键 46 4.4.5 适度引入市场竞争机制 46-48 第5章 完善崇义县新型农村合作医疗制度的对策措施 48-52 5.1 加大宣传力度,让合作医疗政策深入人心 48 5.2 进一步完善各项制度 48-49 5.3 落实乡镇级经办机构人员的编制 49-50 5.4 进一步理顺管理体制 50 5.5 加大全方位、多角度的监督力度 50-52 第6章 结论与展望 52-54 6.1 基本结论 52 6.2 进一步研究的方向 52-54 致谢 54-55 附录 55-57 参考文献 57-60
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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