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新型农村合作医疗筹资问题的制度成因及法律对策

作　者: 李淑霞
导　师: 许明月
学　校: 西南政法大学
专　业: 法律
关键词: 新型农村合作医疗筹资难话语权筹资机制
分类号: D922.16
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

政府在广大农村地区推行新型农村合作医疗的根本目的是想彻底解决农民“看病难、看病贵”的问题,防止农民“因病致贫、因病返贫”现象的发生。筹资是新型农村合作医疗运作的前提,由于制度的设计、运行不能完全满足农民的现实需求导致筹资难问题在新型农村合作医疗推行中显得十分突出,特别是在一些经济欠发达地区,筹资问题已成为制约新型农村合作医疗运作的一大“瓶颈”。新型农村合作医疗:一件为农民群众办的好事,为什么部分农民群众参加积极性不导致高筹资难现象,这个问题值得研究。本文除引言和结束语之外,共分三部分。第一部分,论述了解决新型农村合作医疗筹资难问题的重要意义。筹资问题直接影响新型农村合作医疗能否正常运行、目的能否实现、能否可持续发展、城乡医疗一体化能否建立及社会保障体系整体运行效果能否实现等多个方面,因此,解决筹资难问题显得特别迫切。第二部分,首先,提出新型农村合作医疗推广实施中存在的筹资难问题。其次从法律视角分析造成筹资难问题的制度因素,主要包括大病统筹的制度特点与农民参与的合理预期脱节;自愿参加的原则加大了筹资难度;筹资的顺序影响了农民参与的积极性;不合理的成本—收益关系影响了农民的参与热情;缺乏基本话语权增强了农民对新型农村合作医疗基金管理的担忧;低水平的农村医疗服务弱化了农民参加新型农村合作医疗的激励;并分别对这七个方面进行了分析。第三部分,运用法学理论知识提出解决新型农村合作医疗筹资难问题的对策,包括健全新型农村合作医疗法律制度;明确各方参与主体的权利、义务,确保农民权利的实现;提高补偿水平;改进筹资机制;建立农村医疗投入的激励机制等五个方面。目的在于通过运用法律的规范作用,达到解决筹资难问题的目的。

全文目录

内容摘要  6-7
Abstract  7-11
引言  11-12
一、解决新型农村合作医疗筹资问题的重要意义  12-15
  （一）有利于新型农村合作医疗制度的建立和正常运行  12-13
  （二）有利于新型农村合作医疗目的的实现  13
  （三）有利于新型农村合作医疗的可持续发展  13-14
  （四）有利于城乡医疗一体化的实现  14-15
  （五）有利于提高社会保障体系整体运行效果  15
二、新型农村合作医疗筹资难问题及其制度成因  15-23
  （一）新型农村合作医疗筹资的现实困境  15-17
  （二）新兴农村合作医疗筹资难的制度成因  17-23
    1. 大病统筹为主的制度特点与农民参合的合理预期脱节  17-18
    2. 自愿参加的原则加大了筹资难度  18-19
    3. 筹资顺序影响了部分农民参合积极性  19
    4. 缴费模式呆板不利于流动人员参合  19-20
    5. 补偿水平低、程序复杂化，不合理的成本—收益关系影响农民参合热情  20
    6. 缺乏基本的话语权增强了农民对基金管理的担忧  20-22
    7. 低水平的农村医疗服务弱化了农民的参合激励  22-23
三、解决新型农村合作医疗筹资难问题的法律对策  23-31
  （一）加强新型农村合作医疗立法，明确主体权利义务  23-25
  （二）建立逐渐提高补偿水平的法律机制  25-26
  （三）改进现行筹资机制  26-29
    1. 改变筹资顺序  26
    2. 拓宽筹资渠道  26-27
    3. 改进缴费方式  27-28
    4. 明确政府为经济困难家庭“买单”的责任  28-29
  （四）强化农村医疗投入的激励机制  29-31
结语  31-32
致谢  32-33
参考文献  33-34

新型农村合作医疗筹资问题的制度成因及法律对策

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