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愈疡汤保留灌肠治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效观察

作 者: 王燕
导 师: 梅笑玲
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医外科学
关键词: 溃疡性结肠炎 愈疡汤 肝郁脾虚型 保留灌肠 临床研究
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 62次
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内容摘要


目的:观察愈疡汤保留灌肠治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效并探讨其作用机理。方法:随机设愈疡汤治疗组(29例)和康复新液对照组(27例),对治疗前后主要症状、体征积分值及肠镜粘膜像等作对比,观察两组的疗效。结果:临床研究显示,治疗组临床综合疗效、中医证候疗效及肠镜下黏膜像疗效均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组能明显改善黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重等症状。两组治疗期间均未发生不良反应。结论:愈疡汤保留灌肠能够消除或改善UC临床症状,促使肠道黏膜病变恢复,疗效确切,无明显副作用,是治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的有效方剂。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
临床研究  10-22
  一、临床资料  10-17
    (一) 西医诊断标准  10-11
    (二) 活动期内镜下严重程度分级标准  11-12
    (三) 中医诊断标准  12-14
    (四) 病例选择及排除标准  14
    (五) 一般资料  14-17
  二、治疗方法  17-18
    (一) 方药组成  17
    (二) 用药方法  17-18
    (三) 疗程  18
  三、观察指标与方法  18
    (一) 安全性指标  18
    (二) 疗效性指标  18
    (三) 观察方法  18
  四、疗效判定标准  18-19
    (一) 综合疗效评定标准  18
    (二) 中医证候疗效评定标准  18-19
    (三) 主要症状的疗效评价  19
    (四) 黏膜病变疗效评定标准  19
  五、统计学处理  19
  六、治疗结果  19-21
    (一) 临床综合疗效情况比较  19
    (二) 两组中医证候疗效的比较  19-20
    (三) 两组证候积分的比较  20
    (四) 两组主要症状疗效的比较  20-21
    (五) 两组结肠镜检查黏膜像的比较  21
  七、不良反应  21
  八、随访  21-22
讨论  22-34
  一、西医对UC的认识  22-24
    (一) 病因与发病机制  22-23
    (二) 西医对UC的治疗  23-24
  二、中医学对溃疡性结肠炎的认识  24-27
    (一) 病因病机  24-26
    (二) 治则  26-27
    (三) 治法  27
  三、方药分析  27-31
    (一) 方解  27-28
    (二) 现代药理分析  28-31
  四、疗效结果分析  31-32
    (一) 临床综合疗效比较  31
    (二) 对中医证候的改善比较  31
    (三) 对主要症状的改善比较  31-32
    (四) 对镜下黏膜病变的改善比较  32
    (五) 随访  32
  五、黄芪愈疡汤灌肠治疗UC的机理探讨  32-34
    (一) 药物可以直达病所  32
    (二) 免疫调节作用  32
    (三) 抗炎止痛作用  32-33
    (四) 保护粘膜,修复溃疡作用  33
    (五) 消除氧自由基的作用  33
    (六) 止血止泻作用  33-34
结语  34-35
参考文献  35-39
综述  39-48
附录  48-49
致谢  49

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