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极低频脉冲电磁场促进骨折愈合的临床研究

作　者: 刘纪涛
导　师: 陶军
学　校: 南昌大学
专　业: 外科学
关键词: 骨折愈合极低频脉冲电磁场临床研究
分类号: R683
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：探讨极低频脉冲电磁场(Extremely Low-frequency Electromagnetic fields, ELFEMFs)治疗四肢新鲜骨折的临床疗效。方法：收集需手术治疗的四肢新鲜骨折患者120例,平均年龄45岁(18—71岁),按对比齐同原则,随机分为两组,各60例,对照组内固定术后给予常规治疗,治疗组内固定术后联合ELFEMFs治疗。本实验采用天津希统电子设备有限公司研制的XT-2000B型脉冲电磁场治疗仪,其基本参数为：波形为尖峰衰减波形,脉冲电磁场频率为2—32Hz,磁场强度为1.5—5.0mT。治疗组从术后第3天开始,按疗程进行PEMFs治疗,对照组不干预。两组患者分别于术后4、8、12周术行x线检查,术前及术后联合ELFEMFs治疗完成时,检测其血清骨钙素(bone gla protein, BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(bone—specific alkaline phosphatase, BALP)、I型前胶原羧基末端前肽(carboxyterminal propeptide of type I procollagen, PICP)水平,观察PEMFs对四肢新鲜骨折愈合的影响。结果：1、X线评分结果显示：随着治疗时间延长,两组均可见骨痂生成较前增多,具有显著性差异(P<0.01)；在相同时间点上,治疗组与对照组比较,骨痂生成具有统计学意义(P<0.05)。2、骨代谢生化指标结果显示：两组BGP、BALP、PICP术前比较无明显差异(P>0.05)；对照组术后12周与术前比较,BGP、BALP、PICP增高,具有统计学意义(P<0.05)；治疗组PEMFs治疗后与术前比较,BGP、BALP、PICP增高,具有显著统计学差异(P<0.01)；治疗组PEMFs治疗后与对照组术后12周比较,BGP、BALP、PICP增高,具有统计学意义(P<0.05)。结论：1、ELFEMFs促进骨痂生长从而促进骨折愈合；2、ELFEMFs对骨折术后患者无明显副作用。

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摘要 3-4ABSTRACT 4-9第1章前言 9-11第2章资料与方法 11-18 2.1 研究对象及分组 11 2.2 研究时间 11-12 2.3 方法 12-15 2.3.1 手术方法 12 2.3.2 脉冲电磁场治疗方法 12 2.3.3 标本的收集 12 2.3.4 主要仪器、试剂与测定方法 12-15 2.4 观测指标 15-16 2.4.1 X线表现 15-16 2.4.2 骨代谢生化指标 16 2.5 统计学分析 16-18第3章结果 18-21 3.1 X线表现 18-19 3.2 骨代谢生化指标 19-20 3.3 不良事件及副作用 20-21第4章讨论 21-26 4.1 骨折愈合的机制 21 4.2 脉冲电磁场 21-23 4.3 脉冲电磁场促进骨折愈合机制的探讨 23-24 4.4 骨代谢生化指标的意义 24-25 4.5 PEMFs的安全性 25-26第5章结论与展望 26-27 5.1 结论 26 5.2 本课题研究的意义 26 5.3 进一步研究的方向 26-27致谢 27-28参考文献 28-31附图 31-33攻读学位期间的研究成果 33-34综述 34-43 参考文献 41-43

极低频脉冲电磁场促进骨折愈合的临床研究

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