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保留股骨颈人工全髋关节置换的早期临床研究

作　者: 朱宗东
导　师: 王跃
学　校: 遵义医学院
专　业: 外科学
关键词: 保留股骨颈全髋关节置换骨量临床研究
分类号: R687.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：通过对使用股骨颈保留型假体(collum femories preserving, CFP)进行人工全髋关节置换(total hip arthroplasty, THA)患者假体的使用及术后随访的研究,探讨股骨颈保留型人工全髋关节置换术股骨颈及股骨近端的骨量保留、股骨颈保留长度对髋关节术后参数的影响、假体曲度和型号的选择及早期临床效果。方法：2008年4月至2010年9月,采用股骨颈保留型人工全髋关节置换治疗髋关节疾病47例患者(59髋),回顾患者术前髋关节Harris评分,股骨颈干角,术中股骨颈保留的操作要点、假体曲度和型号的选择、并发症的发生。对获得随访的患者测量并记录术后髋部各参数：1：股骨颈保留长度,2.颈干角,3.股骨偏心距,4.假体远端轴线与股骨轴线的夹角,探讨股骨颈保留长度与各参数之间的关系。进行Harris评分,按照年龄及随访时间进行分组,比较各组之间差异。观察假体远端与髓腔贴壁的情况、假体周围骨密度改变的情况、术后髋关节功能恢复情况等。结果：32例患者(40髋)获得了随访,随访率68.08%(67.80%),患者的平均年龄：52.82±12.09岁,获得了平均18.85±8.59月的随访。CFP假体置换的患者仅切除了病变的股骨头,实现了股骨颈、干骺端和股骨近端骨量保留,同时保留了股骨近端大部分的骨小梁。90%(36髋)的患者选择了SMALL和MEDIUM型号的假体,A曲度假体使用了38髋,B曲度假体使用了2髋。患者平均保留股骨颈长度20.82±4.62mm,术后颈干角：134.850±8.590,股骨偏心距：37.62±7.61mm,假体远端轴线与股骨轴线成角-1.890±3.290。统计分析显示,术后术前术后颈干角无统计学差异,术后颈干角与股骨颈保留长度呈负相关(R=0.-692,p<0.01),术后股骨偏心距与颈干角呈负相关(R=-0.569,p<0.01),股骨偏心距与术中保留股骨颈长度呈正相关(R=0.675,p

全文目录

英文缩略词表 5-6摘要 6-8Abstract 8-10前言 10-12材料和方法 12-18结果 18-25讨论 25-36结论 36-37参考文献 37-42附图 42-44附表 44-45综述 45-54 参考文献 51-54致谢 54-55个人简历 55

保留股骨颈人工全髋关节置换的早期临床研究

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