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血管迷走性晕厥儿童临床特征对直立倾斜试验结果影响的研究

作　者: 胡春艳
导　师: 王成
学　校: 中南大学
专　业: 儿科学
关键词: 血管迷走性晕厥儿童直立倾斜试验临床特点 HUTT结果 Logistc回归分析
分类号: R725.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的研究血管迷走性晕厥(VVS)儿童的年龄、性别、晕厥史、晕厥次数、临床表现、晕厥家族史等临床特征与直立倾斜试验(HUTT)结果的关系,从而探讨临床特征对儿童HUTT结果的预测价值。方法2009年1月～2009年12月在中南大学湘雅二医院儿科晕厥专科就诊或住院的4～17岁(平均10.36±2.67岁)226例表现为不明原因晕厥、头晕、头痛、心慌或心悸等症状的儿童,详细收集患儿的年龄、性别、晕厥史、晕厥次数、临床表现、晕厥家族史等可能对HUTT结果产生影响的临床特征,行HUTT检查。采用SPSS 16.0软件进行计数资料x2检验或Fisher精确概率法,并对有统计学意义的临床特征再进行Logistic回归分析。结果①HUTT阳性组124例,HUTT阴性组102例。HUTT阳性组常见临床表现依次为头晕或头痛(67.74%)、晕厥(44.35%)、胸闷(25%)及面色苍白(12.9%)。HUTT阴性组常见临床表现依次为头晕或头痛(68.65%)、晕厥(21.56%)、胸闷(16.67%)、面色苍白(10.78%)。②124例HUTT阳性儿童中,27例为基础直立倾斜试验(BHUT)(血管抑制型20例,混合型7例),97例为舌下含化硝酸甘油倾斜试验(SHNUT)(血管抑制型86例,混合型11例)。③>12岁组儿童HUTT阳性率明显高于≤12岁组(P<0.005)；儿童女性组HUTT阳性率明显高于儿童男性组(P<0.05)；有晕厥史组儿童HUTT阳性率明显高于无晕厥史组儿童(P<0.05)；晕厥1-2次组、晕厥3-4次组及晕厥5-10次组三组之间HUTT P日性率差异无统计学意义(P>0.05)。有晕厥家族史儿童的HUTT阳性率明显高于无明显晕厥家族史儿童(P<0.01)。④根据Logistic回归分析,对HUTT结果有显著影响的临床特征依次为年龄、晕厥家族史及晕厥史。结论根据单因素分析：年龄、性别、晕厥史及晕厥家族史对儿童HUTT结果有预测价值。根据Logistic多因素回归分析,对HUTT结果有显著影响的临床特征依次为年龄、晕厥家族史及晕厥史。

全文目录

中文摘要  4-6
英文摘要  6-9
英文缩略语简表  9-10
第一章前言  10-12
第二章材料与方法  12-15
  2.1 实验材料  12-13
  2.2 研究方法  13-15
第三章结果  15-22
  3.1 HUTT阳性组与HUTT阴性组儿童的临床症状分析  15
  3.2 HUTT结果  15
  3.3 年龄、性别、晕厥史及晕厥次数与HUTT结果的关系  15-18
  3.4 临床表现与HUTT结果的关系  18-20
  3.5 晕厥家族史与HUTT结果的关系  20-21
  3.6 VVS儿童临床特征对HUTT结果影响的Logistic回归分析  21-22
第四章讨论  22-26
  4.1 VVS儿童性别和年龄与HUTT结果的关系  22-23
  4.2 VVS儿童晕厥史、晕厥次数及临床表现与HUTT结果的关系  23
  4.3 VVS儿童晕厥家族史与HUTT结果的关系  23-26
第五章结论  26-27
参考文献  27-31
综述  31-40
致谢  40-41
攻读学位期间主要研究成果  41-43

血管迷走性晕厥儿童临床特征对直立倾斜试验结果影响的研究

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