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异体骨髓间充质干细胞治疗乙型肝炎终末期肝病的初步探讨

作　者: 于君
导　师: 罗光汉
学　校: 广西医科大学
专　业: 传染病学
关键词: 间充质干细胞体外培养终末期肝病肝炎病毒乙型 Th1-Th2平衡
分类号: R512.62
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 35次
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内容摘要

目的：体外培养异体骨髓间充质干细胞(MSCs),观察其生长状态及评估其生物安全性。方法：应用全骨髓贴壁培养法体外培养异体骨髓间充质干细胞,观察细胞生长形态,鉴定细胞表面标记,行细胞悬液病毒细菌检测,染色体核型分析,观察其向骨样细胞和脂肪样细胞分化的能力。结果：异体骨髓间充质干细胞体外培养传代后,细胞表面的标记及染色体的核型稳定,细胞悬液检测无细菌,病毒的污染,可以向骨样细胞和脂肪样细胞分化。结论：体外间充质干细胞培养结果表明,体外生长状态良好。传代后骨髓间充质干细胞的细胞表型和核型稳定。一定条件下具有分化的潜能。目的：初步探讨异体骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗终末期肝病的短期疗效及其对Th1/Th2轴的影响。研究对象及方法：35例乙型肝炎终末期肝病患者分为两组,干细胞治疗(治疗组)13例,对照组22例,均采用内科综合治疗,治疗组在此基础上加用异体MSCs;观察治疗前,治疗后2和4周的丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、总胆红素(TBi1)、白蛋白(ALB)与凝血酶原活动度(PTA)等变化。应用流式细胞仪检测治疗组患者外周血IFN-γ与IL-4的水平,分析Th1/Th2的比例变化。比较两组治疗前后生化指标及治疗组Th1/Th2的变化情况。结果：13例患者干细胞移植全部成功且未出现不良反应和并发症,治疗组术后4周无死亡病例。治疗组患者的肝功能及凝血功能恢复优于对照组,其中ALT、PTA(?)(?)标与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)；而ALB、TBIL与对照比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者干细胞治疗后IFN-y升高,其中慢性乙型肝炎肝衰竭患者术后IL-4升高；而乙型肝炎肝硬化患者术后IL-4下降,治疗组干细胞治疗后Th1/Th2较治疗前升高。结论：MSCs治疗乙型肝炎终末期肝病是安全有效的,其对Th1/Th2轴可能有免疫调节作用,机制有待进一步研究。

全文目录

縮略词中英文对照表  4-5
第一部分异体骨髓间充质干细胞体外提取与培养  5-7
  摘要  5-6
  Abstract  6-7
第二部分异体骨髓间充质干细胞治疗乙型肝炎终末期肝病的短期疗效及对Th1/Th2的影响  7-10
  摘要  7-8
  Abstract  8-10
前言  10-11
第一部分异体骨髓间充质干细胞提取与培养  11-19
  实验材料  11-12
  方法  12-14
  结果  14-19
第二部分异体骨髓间充质干细胞治疗乙型肝炎终末期肝病的短期疗效及对Th1/Th2的影响  19-29
  第一节异体骨髓间充质干细胞治疗乙型肝炎终末期肝病的短期疗效  19-24
    病例选择与方法  18-21
    结果  21-24
  第二节异体骨髓间充质干细胞治疗后终末期肝病患者外周血Th1/Th2的短期变化  24-29
    材料  24
    方法  24-28
    结果  28-29
讨论  29-31
本实验的不足之处和展望  31-32
总结论  32-33
参考文献  33-37
综述  37-45
  参考文献  41-45
致谢  45-46
攻读硕士期间参与发表的文章  46

异体骨髓间充质干细胞治疗乙型肝炎终末期肝病的初步探讨

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