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中国太仓地区及西欧弗拉芒人群高血压流行病学研究

作　者: 张海锋
导　师: 黄峻；李新立
学　校: 南京医科大学
专　业: 内科学
关键词: ADRA2B基因肾上腺素能受体血压基因代谢综合征肥胖大动脉顺应性小动脉顺应性高血压多因素综合干预二级预防自然人群前瞻性研究
分类号: R544.1
类　型: 博士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

目的：ADRA2B基因插入／缺失多态性在白种人群中与多种心血管及代谢表型有关。本研究的目的是探-ZCADRA2B基因插入／缺失多态性是否与中国人群的上述表型有关。方法：本研究是以家系为基础的流行病学研究。共入选247名女性及234名男性。主要统计学方法包括广义估计模型及数量性状传递不平衡检验。结果：男性高血压患者Ⅰ等位基因(62.3％ vs 50.8％，P=0.015)与Ⅱ基因型频率(40.9％ vs 23.4％，P=0.017)较男性血压正常者高。调整协变量及家庭聚集因素后，男性Ⅱ纯合子与D-等位基因携带者相比收缩压较高(130.0 vs 125.0mmHg，P=-0.016)，患高血压的危险性增加2.61倍(P=-0.008)。另一方面，男性Ⅱ纯合子有较低的体重(65.4 vs 69.6kg，P=0.008)，身高体重指数(23.4 vs 24.5kg／m~2，P=0.024)，腰臂围比例(0.838 vs 0.857，P=0.024)，血清胰岛素浓度(9.5 vs 13.2mU／L，P=0.026)及胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment index，2.4 vs 3.2，P=0.051)。所有这些相关性在女性都未达到显著性。在65名可提供信息的男性后代中，Ⅰ-等位基因的传递与较高的收缩压(+6.0mmHg，P=-0.10)，舒张压(+5.5mmHg，P=0.021)，以及较快的脉率有关(+5.8次／分，P=0.019)。结论：在中国男性人群中，ADRA2BⅠ-等位基因与较高的血压及较为有利的代谢表型有关。

全文目录

引言  5-6
第一部分：心血管及代谢表型与ADRA2B基因插入／缺失多态性在中国人群中的相关性研究  6-32
  中文摘要  7-8
  英文摘要  8-9
  前言  9-10
  材料与方法  10-12
  结果  12-14
  分析与讨论  14-18
  小结  18-19
  致谢  19-20
  参考文献  20-25
  附图表  25-32
第二部分：ADRA2B基因插入／缺失多态性与动脉顺应性关系  32-52
  中文摘要  33-34
  英文摘要  34-35
  前言  35-36
  材料与方法  36-38
  结果  38-39
  分析与讨论  39-41
  小结  41-42
  致谢  42-43
  参考文献  43-47
  附图表  47-52
第三部分：二级医院介入社区高血压病长期多因素综合干预研究  52-66
  中文摘要  53-54
  英文摘要  54-55
  前言  55
  材料与方法  55-57
  结果  57-59
  讨论  59-60
  小结  60-62
  参考文献  62-64
  附图表  64-66
第四部分：在“弗拉芒环境、基因和疾病预后研究”人群中非高血压者向高血压的进展  66-97
  中文摘要  67-68
  英文摘要  68-69
  前言  69
  材料与方法  69-74
  结果  74-77
  分析与讨论  77-82
  小结  82-83
  致谢  83-84
  参考文献  84-90
  附图表  90-97
致谢  97-99
综述  99-128
附录  128-131
论文独创性声明  131
论文使用授权声明  131

中国太仓地区及西欧弗拉芒人群高血压流行病学研究

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