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山羊持续性心房颤动模型中左心房和肺静脉电生理变化的研究

作　者: 周俊彦
导　师: 王玉堂；单兆亮
学　校: 中国人民解放军军医进修学院
专　业: 内科学
关键词: 心房颤动肺静脉左心房有效不应期山羊
分类号: R541.75
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

背景及目的心房颤动(房颤)能引起心房的电重构,主要表现为有效不应期(ERP)的缩短,ERP频率适应性丧失和不应期离散度的增加。研究表明,包括房颤在内的心房快速激动也能引起肺静脉的电重构,但对于心房和肺静脉电重构进程的比较、两者对房颤诱发和维持影响的对比研究还很少。本研究利用山羊房颤模型,对房颤从阵发到持续过程中肺静脉与左心房的电生理变化加以比较,分析两者在房颤诱发上所起的作用有无差异。方法健康雌性山羊12只,体重35～47kg,静脉麻醉后,气管插管,呼吸机辅助呼吸。左侧开胸,在左心房游离壁缝合含4对银制电极的硅胶条,在左上肺静脉根部缝合1对电极。关胸后,经皮下隧道将电极导线引至颈部皮肤外。术后2周,开始电生理研究。在基础状态下,测量基础刺激周长(BCL)分别为500,400,300,200ms时的心房和肺静脉的有效不应期(ERP)。将左房的1对电极在体外连接自制刺激器,发放50Hz,时程1s间隔2s的刺激。分别在刺激后6h、12h、24h及此后的每24h停止刺激,分别测量左心房及肺静脉的ERP,直至房颤自发维持超过24h。记录在测量ERP过程中房颤的诱发情况和房颤的持续时间。结果在12只山羊中,有9只完成研究。所有山羊在5～14d内诱发出自发持续超过24h的房颤,其中4只在24h后、5只在超过48h后自行转复。转复后均未出现自发性房颤。 1、基础状态下BCL分别为500、400、300和200ms时的左心房ERP分别为173±24、168±28、167±24和152±22ms,肺静脉ERP分别为176±37、

全文目录

缩略词表  6-7
第一部分山羊心房颤动进展过程中肺静脉与左心房电生理变化的比较  7-29
  中文摘要  7-9
  英文摘要  9-11
  前言  11
  材料和方法  11-16
  结果  16-22
  讨论  22-25
  结论  25-26
  参考文献  26-29
第二部分普罗帕酮转复山羊持续性心房颤动过程中肺静脉和左心房外膜电图的变化  29-55
  中文摘要  29-31
  英文摘要  31-33
  前言  33-34
  材料和方法  34-38
  结果  38-45
  讨论  45-50
  结论  50-51
  参考文献  51-55
全文总结  55-56
研究不足和展望  56-57
综述  57-66
攻读学位期间发表论文情况  66-67
致谢  67-68

山羊持续性心房颤动模型中左心房和肺静脉电生理变化的研究

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