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厄贝沙坦对高血压并阵发性心房颤动及左心结构的影响

作 者: 路玉桥
导 师: 郑方胜
学 校: 青岛大学
专 业: 内科学
关键词: 厄贝沙坦 高血压 心房颤动 左心结构
分类号: R541.75
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 1次
引 用: 0次
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内容摘要


目的观察厄贝沙坦高血压病伴阵发性心房颤动左心结构的影响。方法选择未用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素‖受体拮抗剂(ARB)的高血压病伴阵发性房颤患者108例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),每组54人。每组患者均于房颤复律后24 h内开始服用胺碘酮,第1周600 mg/d,第2周400 mg/d,以后200 mg/d;A组在此治疗基础上加用厄贝沙坦150 mg/d;B组在此治疗基础上加用非洛地平5 mg/d。两组均每2周调整或增加降压药剂量,血压控制目标为≤130/80mmHg。服药1年。每周随访测量血压,服药期间患者出现类似房颤发作情况症状,立即就近就诊,作心电图确诊房颤发作及持续时间。分别于正式进入实验前一天及52周后做心脏彩色多普勒超声心动图。计量资料以X±s表示,行t检验,计数资料采x 2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果经过52周治疗后,共有94例患者完成整个实验,A组48例,B组46例。A、B两组收缩压和舒张压均较服药前下降达标,具有显著统计学意义(P<0.05)。治疗后每组左房舒张末期前后径(LADd)、左室重量指数(LVMI)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间LADd比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗52周后A组有29例(60.4%)房颤复发,窦性心律维持率(39.6%),B组有34例(73.9%)房颤复发,窦性心律维持率(26.1%)。两组房颤复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)结论厄贝沙坦治疗可逆转左心室肥厚,改善左房功能,可以降低阵发性房颤复发。

全文目录


摘要  2-3
Abstract  3-5
引言  5-7
资料与方法  7-10
结果  10-12
讨论  12-17
结论  17-18
参考文献  18-20
综述  20-35
  参考文献  32-35
攻读硕士学位期间发表的论文  35-36
致谢  36-37

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 心律失常 > 心房纤颤与心房扑动
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