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祛邪活血治疗类风湿伴血小板升高临床研究

作　者: 刘娟娟
导　师: 马玉琛
学　校: 河北大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 祛邪活血法类风湿血小板升高中医辨证血瘀
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 22次
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内容摘要

类风湿性关节炎是以慢性、进行性、多关节炎为主要特点的系统性疾病。近年来的研究显示血小板参与了人体内炎症反应的调节。本课题研究目的:探讨祛邪活血法对治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)及RA患者血小板(Platelet,PLT)的干预作用,为临床上采用祛邪活血法治疗RA提供理论依据。方法:选取符合标准的临床观察对象,并随机分为对照组、治疗组。在治疗前3d内给所有观察对象予相关实验室化验。按实验方案,给予对照组、治疗组对应的治疗,并于治疗后30d、治疗后60d之时复查治疗前的相关实验室化验。用统计学软件对治疗前、治疗后30d、治疗后60d的实验室化验结果进行分析处理。结果:自拟抗炎活血方可显著抑制RA活动期且PLT升高者的PLT计数,并对RA活动期治疗有效——可显著缓解RA活动期且PLT升高者的晨僵持续时间、肿胀关节数及指数、压痛关节数及指数,并促进RA活动期PLT升高者ESR、CRP、PLT、PCT、MPV等实验室指标降低并接近正常值。结论:“血瘀”是RA的重要病机因素;祛邪活血法对于治疗RA活动期PLT升高者疗效优于未使用中药组;自拟抗炎活血方对RA活动期伴PLT升高者,疗效优于未使用中药组,并无明显毒副作用。

全文目录

摘要  5-6
Abstract  6-9
序言  9-11
第1章资料与方法  11-13
  1.1 一般资料  11-12
    1.1.1 临床资料  11
    1.1.2 使用标准  11-12
    1.1.3 排除标准  12
  1.2 治疗方法  12-13
    1.2.1 对照组  12
    1.2.2 治疗组  12-13
第2章治疗结果  13-17
  2.1 疗效标准  13-14
    2.1.1 中医标准  13
    2.1.2 RA 相关疗效标准  13
    2.1.3 PLT 相关疗效标准  13-14
  2.2 统计学方法  14
  2.3 疗效结果  14-15
    2.3.1 中医疗效  14-15
    2.3.2 RA 疗效  15
    2.3.3 PLT 升高的疗效  15
  2.4 药物不良反应  15-17
第3章讨论  17-23
  3.1 与传统中医病因病机理论相统一，发展并验证了“痹多兼瘀”  17
  3.2 将RA 的中医的宏观辨证与西医的微观检查结合起来  17-20
    3.2.1 宏观与微观辨证相结合的必要性及存在问题  17-18
    3.2.2 RA 中医宏观与西医微观思想相结合的现实性及可能性  18-19
    3.2.3 中西医理论结合统一，发展并验证了血瘀与PLT 升高呈正相关  19-20
  3.3 验证了“祛邪活血”法治疗RA 及RA 伴PLT 升高疗效满意  20-22
    3.3.1 以传统中医治疗为据，发展并验证了“祛邪活血”治疗痹证  20-21
    3.3.2 从西医临床角度，发展并验证了“祛邪活血”治疗RA  21-22
    3.3.3 可减少或避免西医用药的毒副作用  22
  3.4 此课题的重大意义  22-23
结论  23-24
参考文献  24-25
综述  25-33
  一、RA 的诊断概况  25-27
  二、RA 的治疗概况  27-28
  三、RA 的中医治疗概况  28-32
  四、RA 的中医药实验研究概况及展望  32-33
致谢  33-34
攻读学位期间取得的科研成果  34

祛邪活血治疗类风湿伴血小板升高临床研究

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