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类风湿关节炎滑膜病变超声评价

作　者: 张志巍
导　师: 孙志丹
学　校: 辽宁医学院
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 类风湿关节炎掌指关节滑膜病变超声
分类号: R593.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的应用高频超声对类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis RA)早期滑膜厚度及滑膜内血流异常变化进行检测及评价,为类风湿关节炎早期疗效评价提供一定诊断依据。方法本研究采用美国Philips IE33彩色多普勒超声仪,高频线阵式探头频率为(7.5-12MHz)。观察双侧掌指关节。实验对象为2009年3月～2011年3月本院诊断为RA的住院病人40例,其中男性12例,女性28例,年龄24-72岁,平均(48±24)岁;将40例类风湿关节炎患者根据自身对照方法分为治疗前与治疗后两组。均在治疗前及治疗6个月后,进行临床综合评定后,再行超声检测双侧掌指关节滑膜厚度变化,及使用彩色多普勒(CDFI)观察滑膜内血流情况。有无血管翳形成,测量其血流参数,采用低速血液模式观察滑膜内血流。增益调至最大灵敏度而不产生噪音。测定动脉血流收缩期峰值速度(Vmax),舒张末期血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)。每个关节分别于治疗前后测定三次后取其均值。对所有实验数据进行统计学分析。结果1、经药物治疗后,临床疗效评定各项指标均有所下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。2、治疗后患者滑膜厚度、血流均低于治疗前。滑膜动脉阻力指数高于治疗前,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3、治疗前后滑膜厚度与滑膜动脉阻力指数呈高度负相关。两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用高频超声技术能较好的观察类风湿关节炎滑膜厚度、滑膜血管翳以及滑膜动脉阻力指数变化情况。为临床诊断、判断病情,以及治疗疗效提供了一定依据。并能对RA掌指关节预后滑膜病变进行一定评价。

全文目录

摘要  4-8
  中文论著摘要  4-6
  英文论著摘要  6-8
英文缩略语  8-9
前言  9-10
材料与方法  10-12
结果  12-22
讨论  22-24
结论  24-25
本研究创新性的自我评价  25-26
参考文献  26-29
附录  29-42
  综述  29-39
  在学期科研成绩  39-40
  致谢  40-41
  个人简介  41-42

类风湿关节炎滑膜病变超声评价

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