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肾嗜酸细胞瘤临床分析(附14例报告)
作 者: 林耘
导 师: 吕家驹
学 校: 山东大学
专 业: 外科学
关键词: 肾嗜酸细胞瘤 肾肿瘤 良性 诊断 治疗
分类号: R737.11
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 33次
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内容摘要
目的:对肾嗜酸细胞瘤的临床病例进行回顾分析,探讨该肿瘤的临床表现特点、诊断和治疗方法。方法:本文回顾了山东大学附属省立医院从2001年6月~2009年11月间收治的14例经病理证实的肾嗜酸细胞瘤患者的资料,就临床表现、辅助检查、手术治疗及术后随访情况进行分析,并复习相关文献。结果:本组14例患者中,男性6例,女性8例,均为单侧,左侧7例,右侧7例。入院时伴有症状的6例,如:腰腹痛、血尿等;其余8例病人无明显症状,均为查体发现。14例术前行B超检查,均发现肾脏肿瘤,CT检查13例,MRI检查1例,双肾ECT扫描13例,PET-CT 1例,仅3例CT考虑肾嗜酸细胞瘤,其中1例超声曾考虑肾嗜酸细胞瘤。术前结合影像学检查,怀疑肾嗜酸细胞瘤3例,占21.4%。14例患者中行开放手术的10例,其中肾癌根治术5例,肾部分切除术4例,肾输尿管全切术1例;3例行腹腔镜手术,均为经腹手助腹腔镜肾癌根治术;1例穿刺活检术。手术顺利,无围手术期死亡报告。所有病例病理报告均为肾嗜酸细胞瘤。术后12例获得随访,随访5~102个月,平均19.7±26.4个月,均无瘤生存,未见肿瘤复发或转移。结论:肾嗜酸细胞瘤是一种具有良好生物学特征的肾实质肿瘤,其临床症状不明显,早期诊断主要依靠影像学检查。B超、CT、MRI等影像学检查对发现肿瘤有重要价值,但鉴别诊断意义有限。综合病史及影像学检查特点应该考虑肾嗜酸细胞瘤的诊断,最终确诊仍靠术后病理,选择保留肾单位的肿瘤切除术是肾嗜酸细胞瘤的首选治疗手段。准确的诊断可以避免术后的辅助治疗带给病人精神上和物质上的压力。
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全文目录
中文摘要 6-7 英文摘要 7-9 符号说明 9-10 前言 10-11 资料与方法 11-12 结果 12-17 讨论 17-25 结论 25-26 附病例 26-29 参考文献 29-31 综述 31-48 参考文献 45-48 致谢 48-49 学位论文评阅及答辩情况表 49
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 泌尿器肿瘤 > 肾、肾盂肿瘤
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