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炎性与凝血因子及CRP1059G/C基因多态性和肺血栓栓塞的相关性

作　者: 霍亚凤
导　师: 艾力曼·马合木提
学　校: 新疆医科大学
专　业: 内科学
关键词: 肺血栓栓塞症高敏C反应蛋白基因多态性 D-二聚体凝血因子Ⅶ
分类号: R563.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：探讨肺血栓栓塞症(PTE)患者血清高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平、血浆D-二聚体(DD)水平、凝血因子Ⅶ水平(FⅦa)及CRP 1059 G/C基因多态性与肺血栓栓塞症(PTE)的相关性。方法：病例选自新疆医科大学第一附属医院住院的PTE患者213例,对照组213例为我院同期体检者。对164例病例组与82例对照组采用酶联免疫吸附法(ELESA)法检测血清Hs-CRP和FⅦa浓度,同时对上述病例采用免疫比浊法检测血浆DD水平。采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(polymerase chain reaction restriction fragment length polymorphism, PCR-RFLP)核苷酸分型技术检测CRP1059G/C位点的基因多态性,根据凝胶电泳所见条带区分各研究对象的基因型,并统计各基因型频率。结果：1)PTE患者血清Hs-CRP水平(35.79±3.12 pg/ml)显著高于对照组(10.03±1.23pg/ml)(P=0.028);2)PTE患者血浆DD水平为(1359.47±337.04)g/L,对照组的血浆DD水平为(360.00±90.5)g/L,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)；3)PTE患者血清FⅦa水平为(209.80±87.89)pg/ml显著高于对照组的血清FⅦa水平为(71.27±26.83)pgml, (P<0.05); 4)病例组中GG基因型占88.8%,GC型占7.5%,CC型占3.7%,对照组中GG基因型占86.4%,GC型占10.3%,CC型占3.3%,总体G等位基因频率为91.5%,总体C等位基因频率为8.5%；5)PTE组与对照组比较CRP 1059 G/C各基因型和G、C等位基因频率两组间无显著差异；6)多因素Logistic回归分析显示：糖尿病、下肢静脉疾病史、PTE史、纤维蛋白原、白细胞计数、Hs-CRP、DD, FⅦa是PTE的独立风险,在校正这些危险因素后,发现Hs-CRP、DD、FⅦa仍是PTE的危险因素。结论：炎症反应可能参与了肺血栓栓塞的病理过程,在PTE病理过程中,血液处于高凝和纤溶亢进状态,并且外源性凝血机制可能参与了肺血栓栓塞形成的病理过程。病例组CRP 1059 G/C各基因型和等位基因频率与与对照组比较无显著差别。Hs-CRP、DD、FⅦa升高是PTE的危险因素。

全文目录

摘要  7-8
Abstract  8-10
前言  10-13
材料与方法  13-25
  1. 研究对象  13-14
    1.1 纳入与排除标准  13-14
    1.2 一般情况以及危险因素调查  14
  2. 实验材料  14-16
    2.1 实验仪器  14-15
    2.2 试剂  15-16
    2.3 质量控制  16
  3. 实验方法  16-24
    3.1 标本采集  16-17
    3.2 临床资料收集  17
    3.3 Hs-CRP水平测定  17-19
    3.4 血浆DD水平测定  19-20
    3.5 FⅦa测定  20
    3.6 全血DNA提取步骤  20-21
    3.7 DNA纯度与浓度测定  21
    3.8 聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性(PCR一RFLP)方法  21-22
    3.9 电泳  22
    3.10 从PCR体系回收扩增产物  22-23
    3.11 限制性内切酶酶切(RFLP)分析  23-24
  4 统计学处理  24-25
结果  25-31
讨论  31-41
小结  41-42
致谢  42-43
参考文献  43-47
综述  47-55
  参考文献  51-55
攻读硕士期间发表的学术论文  55-56
导师评阅表  56

炎性与凝血因子及CRP1059G/C基因多态性和肺血栓栓塞的相关性

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