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高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能影响的研究

作 者: 黄启建
导 师: 石荣
学 校: 福建中医药大学
专 业: 中西医结合临床
关键词: 挂线 皮桥 高位肛瘘 肛门功能
分类号: R657.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 29次
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内容摘要


目的:通过对两种术式(低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术)治疗高位肛瘘前后肛门功能进行评估,分析得出两种术式对肛门功能的影响,探讨高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能保护的优越性。方法:将40例高位肛瘘患者按随机数字表分成两组,治疗组(20例)采用低位切开留皮桥高位挂线术式治疗,对照组(20例)采用低位切开高位挂线术式治疗。分别在术前1天及术后第50天、第3个月对两组患者肛门功能进行评估,随访半年。计量资料采用t检验,计数资料采用秩和检验、卡方检验及Fisher确切概率法检验,观察两组患者术前与术后主观感觉、肛门括约肌收缩情况及肛门直肠测压值方面的差异。结果:本课题共收集病例40例,期间共脱落3例,脱落率为7.5%,A组脱落2例,B组脱落1例。两组治愈率均为100%,随访半年无复发。经统计分析,治疗组患者术后第50大及第3个月主观感觉、肛门括约肌收缩情况及肛门直肠测压值方面均优于对照组(P<0.05)。结论:两种术式(低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术)治疗高位肛瘘均能起到一次性治愈的效果,但采用低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位肛瘘更能保护肛门功能。

全文目录


中文摘要  4-5
Abstract  5-6
前言  6-7
第一部分 理论研究  7-14
  1. 祖国医学对肛瘘的认识  7-8
    1.1 肛瘘的病因病机  7
    1.2 肛瘘的中医疗法  7-8
  2. 现代医学对肛瘘的认识  8-9
    2.1 肛瘘的分类  8-9
    2.2 高位肛瘘的治疗现状  9
  3. 高位肛瘘术后肛门功能评估方法  9-14
    3.1 主观调查评估  10
    3.2 仪器辅助检测技术  10-14
第二部分 临床研究  14-24
  1.研究对象  14
  2.—般资料  14-15
  3.研究方法  15-16
  4.治疗方法  16-18
  5 观察指标  18-19
  6.统计学方法  19
  7.结果  19-23
  8.皮桥保留宽度、位置,是否修剪皮桥  23-24
讨论  24-28
结论  28-29
参考文献  29-31
附录  31-33
致谢  33-34
文献综述  34-37
  参考文献  36-37
作者简历  37

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 直肠和肛门
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