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高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能影响的研究
作 者: 黄启建
导 师: 石荣
学 校: 福建中医药大学
专 业: 中西医结合临床
关键词: 挂线 皮桥 高位肛瘘 肛门功能
分类号: R657.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 29次
引 用: 0次
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内容摘要
目的:通过对两种术式(低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术)治疗高位肛瘘前后肛门功能进行评估,分析得出两种术式对肛门功能的影响,探讨高位肛瘘低位切开留皮桥高位挂线术对肛门功能保护的优越性。方法:将40例高位肛瘘患者按随机数字表分成两组,治疗组(20例)采用低位切开留皮桥高位挂线术式治疗,对照组(20例)采用低位切开高位挂线术式治疗。分别在术前1天及术后第50天、第3个月对两组患者肛门功能进行评估,随访半年。计量资料采用t检验,计数资料采用秩和检验、卡方检验及Fisher确切概率法检验,观察两组患者术前与术后主观感觉、肛门括约肌收缩情况及肛门直肠测压值方面的差异。结果:本课题共收集病例40例,期间共脱落3例,脱落率为7.5%,A组脱落2例,B组脱落1例。两组治愈率均为100%,随访半年无复发。经统计分析,治疗组患者术后第50大及第3个月主观感觉、肛门括约肌收缩情况及肛门直肠测压值方面均优于对照组(P<0.05)。结论:两种术式(低位切开留皮桥高位挂线术、低位切开高位挂线术)治疗高位肛瘘均能起到一次性治愈的效果,但采用低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位肛瘘更能保护肛门功能。
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全文目录
中文摘要 4-5 Abstract 5-6 前言 6-7 第一部分 理论研究 7-14 1. 祖国医学对肛瘘的认识 7-8 1.1 肛瘘的病因病机 7 1.2 肛瘘的中医疗法 7-8 2. 现代医学对肛瘘的认识 8-9 2.1 肛瘘的分类 8-9 2.2 高位肛瘘的治疗现状 9 3. 高位肛瘘术后肛门功能评估方法 9-14 3.1 主观调查评估 10 3.2 仪器辅助检测技术 10-14 第二部分 临床研究 14-24 1.研究对象 14 2.—般资料 14-15 3.研究方法 15-16 4.治疗方法 16-18 5 观察指标 18-19 6.统计学方法 19 7.结果 19-23 8.皮桥保留宽度、位置,是否修剪皮桥 23-24 讨论 24-28 结论 28-29 参考文献 29-31 附录 31-33 致谢 33-34 文献综述 34-37 参考文献 36-37 作者简历 37
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 直肠和肛门
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