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内口切开、瘘管主道内端挂线术并中药内服、熏洗治疗高位肛瘘的临床观察

作 者: 邸爱婷
导 师: 梅笑玲
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医外科学
关键词: 高位肛瘘 手术治疗 中药内服 熏洗
分类号: R657.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 33次
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内容摘要


目的:观察内口切开、瘘管主道内端挂线术并中药内服熏洗治疗高位肛瘘的临床疗效,为临床治疗高位肛瘘提出一种综合的治疗方法。方法:将符合纳入标准的30例高位肛瘘的患者随机分为两组,治疗组采用内口切开、瘘管主道内端挂线术并中药内服、熏洗治疗,对照组采用传统肛瘘切开挂线术并中药熏洗治疗。详细观察患者疼痛、分泌物、愈合时间、愈合后伤口疤痕面积、肛门功能、疗效、复发情况以及客观化评定指标,如肛门直肠测压等。结果:两组病例在疗效、复发情况无明显差异,但在愈合时间、疼痛、分泌物、肛门外观情况、肛门功能等方面,治疗组明显优于对照组。结论:内口切开、瘘管主道内端挂线术并中药内服、熏洗治疗高位肛瘘具有痛苦轻、愈合时间短、肛门功能及外形保持良好的优点。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-17
  1 临床资料  8-10
    1.1 病例选择  8
    1.2 纳入标准  8
    1.3 一般资料  8-10
  2 实验方法与步骤  10-13
    2.1 治疗方法  10
    2.2 围手术期处理  10
    2.3 手术操作方法  10-12
    2.4 观察方法  12
    2.5 疗效评定标准  12-13
    2.6 统计学处理  13
  3 结果  13-16
    3.1 总疗效比较  13
    3.2 疗程比较  13-14
    3.3 复发率比较  14
    3.4 术后疼痛情况比较  14
    3.5 术后创面分泌物情况比较  14-15
    3.6 肛门功能情况  15
    3.7 肛门外形变化情况  15-16
  4 结果分析  16-17
    4.1 总疗效分析  16
    4.2 各疗效指标分析  16
    4.3 结论  16-17
讨论  17-29
  1 肛瘘的认识  17-21
    1.1 中医对肛瘘的认识  17-19
    1.2 现代医学对肛瘘的认识  19-21
  2 内口切开、瘘管主道内端挂线术的机理及优点  21-23
    2.1 瘘管分段  21-22
    2.2 接力点切口  22
    2.3 旷置  22
    2.4 挂线  22-23
  3 术后中药方的药理分析  23-27
    3.1 中药生肤汤  23-26
    3.2 中药花子叶汤熏洗、坐浴  26-27
  4 关于高位肛瘘治愈的几个关键问题和处理方法  27-29
    4.1 术前完善检查  27
    4.2 准确找到并处理内口  27
    4.3 处理高位肛瘘的内端  27
    4.4 引流通畅,防止假愈合  27-28
    4.5 防治感染,注意中医辨证治疗  28-29
结语  29-30
参考文献  30-32
综述  32-48
  参考文献  45-48
致谢  48-49
论文著作  49-58
详细摘要  58-64

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 腹部外科学 > 直肠和肛门
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