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放射状多切口加挂浮线引流术治疗高位肛瘘的临床研究

作　者: 谢翔宇
导　师: 李东平
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医外科
关键词: 放射状多切口加挂浮线引流术高位肛瘘临床研究
分类号: R657.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的:观察和评价放射状多切口加挂浮线引流术治疗高位肛瘘的临床疗效方法:将60例高位肛瘘患者随机分为放射状多切口加挂浮线引流组(治疗组)和切缝挂线术组(对照组),观察并对比两组病例术后治愈率、复发率、创面愈合时间、术后疼痛、术后反应、后遗症及肛门功能等。结果:试验组在术后第2-4天疼痛、愈合时间、术后反应、后遗症、肛门功能方面明显优于对照组,存在显著性差异(P＜0.05);而在治愈率、复发率、术后当天疼痛、术后继发感染等方面两组无显著差异(P＞0.05)。结论:放射状多切口加挂浮线术式是治疗高位肛瘘的一种理想术式。其通过支瘘管开窗挂浮线,大大减少了手术创伤。由于创面小,术后换药简便,引流通畅,大大缩短了创面的愈合时间,减轻了术后疼痛及其它术后反应。该术式通过彻底清除原发病,减少对肛门括约肌及周围组织的损伤来保护肛门括约功能,减少了手术后遗症。

全文目录

中文摘要  4-5
ABSTRACT  5-6
引言  6-7
1 临床资料和方法  7-21
  1.1 病例来源  7
  1.2 诊断标准  7-8
    1.2.1 西医诊断标准  7
    1.2.2 中医诊断标准  7-8
  1.3 纳入病例标准  8
  1.4 排除病例标准  8-9
  1.5 病例脱落及剔除标准  9
  1.6 随机分组  9-11
  1.7 治疗方法  11-14
    1.7.1 术前准备  11
    1.7.2 麻醉方法  11
    1.7.3 手术方法  11-13
    1.7.4 术后处理及换药:  13
    1.7.5 实验组注意事项:  13-14
  1.8 疗效评定  14-21
    1.8.1 临床症状、体征综合疗效评分标准:  14-17
    1.8.2 统计方法  17
    1.8.3 治疗结果  17-21
2 讨论  21-36
  2.1 中西医对肛瘘的认识  21-25
    2.1.1 中医对肛瘘的认识  21-23
    2.1.2 西医对肛瘘的认识  23-25
  2.2 肛瘘的手术治疗  25-26
    2.2.1 肛瘘手术难题  25
    2.2.2 手术原则和注意事项  25-26
  2.3 国内、外对肛瘘保留括约肌术式研究概况  26-31
    2.3.1 国内研究概况  26-27
    2.3.2 国外研究概况  27-31
  2.4 本术式特点  31-33
  2.5 结果分析  33-36
    2.5.1 疗效分析  33-34
    2.5.2 术后反应与后遗症分析  34-35
    2.5.3 肛门功能分析  35-36
结语  36-37
参考文献  37-40
致谢  40-41

放射状多切口加挂浮线引流术治疗高位肛瘘的临床研究

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