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培哚普利联合人脐血单个核细胞静脉移植对急性心梗炎症反应与白细胞介素-6的影响

作　者: 邓柳霞
导　师: 余国龙
学　校: 中南大学
专　业: 心血管内科
关键词: 培哚普利 脐血单个核细胞 心肌梗死 炎症反应 白细胞介素-6
分类号: R542.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要


目的观察培哚普利联合人脐血单个核细胞(HCMNCs)静脉移植对家兔急性心肌梗死后心肌组织炎症反应与炎性因子IL-6表达及心功能影响,并探讨两者联合治疗对急性心肌梗死可能的保护机制。方法对健康家兔结扎冠状动脉左前降支,制备急性心肌梗死(AMI)模型,建模成功者60只随机分为4组,每组15只。(1)对照组：生理盐水2m1灌胃4周,术后24小时生理盐水0.5ml耳缘静脉注射。(2)培哚普利组：2mg/kg·d培哚普利溶入生理盐水2m1灌胃4周,术后24小时经耳缘静脉注入生理盐水0.5m1。(3)移植组：生理盐水2m1灌胃4周,术后24小时经耳缘静脉注入含3×107GFP标记人脐血单个核细胞生理盐水0.5m1。(4)联合治疗组：2mg/kg·d培哚普利溶入生理盐水2m1灌胃4周,术后24小时经耳缘静脉注入含3×107GFP标记人脐血单个核细胞的生理盐水0.5ml。每组随机5只家兔分别于移植术后1周,2周,4周超声心动图检测家兔心功能指标左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS);苏木精-伊红(HE)染色光镜观察心肌病理变化和白细胞计数；免疫组化检测心肌组织IL-6蛋白表达量；荧光显微镜下观测GFP阳性细胞。结果(1)培哚普利组、移植组、联合治疗组术后1周、2周、4周心功能指标左室短轴缩短率(LVFS)及左室射血分数(LVEF)改善均高于对照组(P<0.05),移植组高于培哚普利组(P<0.05),联合治疗组改善最显著(P<0.05)。(2)培哚普利组、移植组、联合治疗组术后1周、2周、4周心肌组织白细胞计数及白细胞介素-6(IL-6)的表达均低于对照组(P<0.05),移植组低于培哚普利组(P<0.05),联合治疗组最低(P<0.05)。(3)联合治疗组、移植组术后1周、2周、4周均可见绿色GFP阳性细胞散在分布于梗死周边区域,联合治疗组细胞计数多于移植组(P<0.05)。结论1.静脉移植人脐血单个核细胞能在家兔急性心肌梗死周边区域存活,并改善心梗后心功能。其机制可能与移植细胞抑制心肌梗死后心肌局部炎症反应及IL-6的表达有关。2.培哚普利联合人脐血单个核细胞静脉移植治疗急性心肌梗死,能提高移植细胞在心肌组织内存活率,并进一步改善心功能。其机制可能与联合治疗抑制心肌局部炎症反应及IL-6的表达作用增强有关。

全文目录


摘要  4-6
ABSTRACT  6-10
缩略词表  10-11
第一章 前言  11-14
第二章 材料和方法  14-22
  2.1 实验材料  14
  2.2 实验方法  14-21
  2.3 统计学处理  21-22
第三章 结果  22-30
  3.1 对移植细胞—人脐血单个核细胞观察  22
  3.2 ICC染色CD34、CD45细胞鉴定  22-23
  3.3 观察GFP慢病毒转染的人脐血单个核细胞(HCMNCs)效应  23-24
  3.4 治疗后超声心功能检测  24
  3.5 病理学检测  24-26
  3.6 心肌免疫组化检测IL-6的表达  26-28
  3.7 GFP阳性细胞检测  28-30
第四章 讨论  30-38
  4.1 急性心肌梗死(AMI)  30-31
  4.2 IL-6  31-32
  4.3 培哚普利治疗AMI疗效及机制  32-34
  4.4 人脐血单个核细胞治疗AMI的疗效及机制  34-35
  4.5 培哚普利和人脐血单个核细胞联合治疗AMI疗效及机制  35-38
第五章 结论  38-39
参考文献  39-44
综述  44-61
  参考文献  54-61
致谢  61

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病 > 心脏疾病 > 心肌疾病 > 心肌梗塞
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