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皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南研究
作 者: 申广生
导 师: 赵霞
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中医儿科学
关键词: 皮肤黏膜淋巴结综合征 诊疗指南 德尔菲法 问卷调查 循证医学
分类号: R275.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 27次
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内容摘要
目的:在文献研究的基础上,运用Delphi法,通过对专家问卷调查结果的分析和专家会议制定出科学规范的《皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南》。方法:本研究分两部分进行,第一部分是文献研究。采用人工检索和计算机检索、网络检索相结合的方法,搜索古今皮肤黏膜淋巴结综合征中医相关的文献,根据文献纳入标准和排除标准,筛选合格的文献资料,然后进行分析、归纳,采用Microsoft Office Excel 2003录入数据,进行求和、排序、计算百分比,并对所有数据及统计处理进行二次核对。第二部分:应用德尔菲法进行两轮专家问卷调查。第一轮根据文献研究成果和德尔菲法制定专家问卷调查表,发给遴选出的40位专家,对专家返回的调查表汇总分析,统计处理,形成第二轮专家问卷调查表,再发给40位专家。两轮问卷统计方法均采用MicrosoftOffice Excel 2003统计百分数、标准差、均数、满分比、不重要百分比、等级和及变异系数等指标,形成《皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南》征求意见稿。再通过专家审议形成定稿。结果:通过中国期刊全文数据库(知网)、中国生物医学文献数据库,共检出近30年皮肤黏膜淋巴结综合征中医、中西医相关文献160篇(已排除重复内容的文献),按照纳入标准和排除标准筛选出符合要求的文献共计82篇,内容涉及皮肤黏膜淋巴结综合征的中医病名、诊断、治疗及预防护理各方面。然后结合文献研究结果,采用德尔菲法,进行了两轮轮专家问卷调查,专家积极系数分别为90%、92.5%,根据各轮调查的专家意见,筛选出本病中医诊疗的可取指标,制成皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南初稿,最终通过专家会议的论证,制定了符合临床实际的科学规范的《皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南》。结论:应用文献研究、问卷调查及专家会议相结合的方法制定科学规范的《皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南》是可行的。Delphi法专家问卷调查的形式在本指南的制定过程中,显示了其客观性、科学性、可操作性。借鉴循证医学的方法对纳入文献进行初步评价,一定程度上有利于提高诊疗指南的质量。
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全文目录
中文摘要 9-10 英文摘要 10-12 第一部分 绪论 12-15 1. 研究背景 12-13 2. 研究内容 13-14 2.1 文献研究 13 2.2 专家问卷调查 13-14 2.3 标准化研究 14 3. 研究方法 14-15 第二部分 文献研究 15-24 1. 皮肤黏膜淋巴结综合征中医古代文献研究 15-18 1.1 中医病名 15 1.2 病因病机 15-16 1.3 治法方药 16-17 1.4 类似病案选读 17-18 2. 皮肤黏膜淋巴结综合征现代文献研究 18-23 2.1 资料与方法 18-19 2.2 结果 19-21 2.3 现代文献综述 21-23 3. 结论 23-24 第三部分 基于德尔菲法的诊疗指南制定 24-52 1. 前言 24 2. 资料与研究方法 24-27 2.1 专家遴选方法 24 2.2 问卷调查方法 24-25 2.3 问卷评分方法 25 2.4 问卷统计方法 25-26 2.5 统计指标评价方法 26 2.6 专家审议方法 26-27 3. 结果及分析 27-51 3.1 问卷基本情况分析 27 3.2 专家基本情况分析 27-28 3.3 诊断部分 28-32 3.4 辨证部分 32-40 3.5 治疗部分 40-49 3.6 预防与调护 49-51 4. 结论 51-52 第四部分 讨论 52-58 1. 川崎病中医病名探讨 52-54 1.1 病名来源 52 1.2 数据支持 52-53 1.3 理论论证 53-54 2. 专家问卷调查中若干问题及解决办法探讨 54-56 2.1 存在的问题 54-55 2.2 对策探讨 55-56 3. 不完全川崎病的中医诊疗思考 56-57 3.1 西医诊疗现状 56-57 3.2 中医诊疗认识 57 4. 循证中医临床实践指南研究方法的思考 57-58 第五部分 结语 58 参考文献 58-60 附录 60-84 攻读硕士学位期间取得的学术成果 84-85 致谢 85
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医皮科 > 现代医学皮肤病、性病
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