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皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南研究

作 者: 申广生
导 师: 赵霞
学 校: 南京中医药大学
专 业: 中医儿科学
关键词: 皮肤黏膜淋巴结综合征 诊疗指南 德尔菲法 问卷调查 循证医学
分类号: R275.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 27次
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内容摘要


目的:在文献研究的基础上,运用Delphi法,通过对专家问卷调查结果的分析和专家会议制定出科学规范的《皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南》。方法:本研究分两部分进行,第一部分是文献研究。采用人工检索和计算机检索、网络检索相结合的方法,搜索古今皮肤黏膜淋巴结综合征中医相关的文献,根据文献纳入标准和排除标准,筛选合格的文献资料,然后进行分析、归纳,采用Microsoft Office Excel 2003录入数据,进行求和、排序、计算百分比,并对所有数据及统计处理进行二次核对。第二部分:应用德尔菲法进行两轮专家问卷调查。第一轮根据文献研究成果和德尔菲法制定专家问卷调查表,发给遴选出的40位专家,对专家返回的调查表汇总分析,统计处理,形成第二轮专家问卷调查表,再发给40位专家。两轮问卷统计方法均采用MicrosoftOffice Excel 2003统计百分数、标准差、均数、满分比、不重要百分比、等级和及变异系数等指标,形成《皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南》征求意见稿。再通过专家审议形成定稿。结果:通过中国期刊全文数据库(知网)、中国生物医学文献数据库,共检出近30年皮肤黏膜淋巴结综合征中医、中西医相关文献160篇(已排除重复内容的文献),按照纳入标准和排除标准筛选出符合要求的文献共计82篇,内容涉及皮肤黏膜淋巴结综合征的中医病名、诊断、治疗及预防护理各方面。然后结合文献研究结果,采用德尔菲法,进行了两轮轮专家问卷调查,专家积极系数分别为90%、92.5%,根据各轮调查的专家意见,筛选出本病中医诊疗的可取指标,制成皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南初稿,最终通过专家会议的论证,制定了符合临床实际的科学规范的《皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南》。结论:应用文献研究、问卷调查及专家会议相结合的方法制定科学规范的《皮肤黏膜淋巴结综合征中医诊疗指南》是可行的。Delphi法专家问卷调查的形式在本指南的制定过程中,显示了其客观性、科学性、可操作性。借鉴循证医学的方法对纳入文献进行初步评价,一定程度上有利于提高诊疗指南的质量。

全文目录


中文摘要  9-10
英文摘要  10-12
第一部分 绪论  12-15
  1. 研究背景  12-13
  2. 研究内容  13-14
    2.1 文献研究  13
    2.2 专家问卷调查  13-14
    2.3 标准化研究  14
  3. 研究方法  14-15
第二部分 文献研究  15-24
  1. 皮肤黏膜淋巴结综合征中医古代文献研究  15-18
    1.1 中医病名  15
    1.2 病因病机  15-16
    1.3 治法方药  16-17
    1.4 类似病案选读  17-18
  2. 皮肤黏膜淋巴结综合征现代文献研究  18-23
    2.1 资料与方法  18-19
    2.2 结果  19-21
    2.3 现代文献综述  21-23
  3. 结论  23-24
第三部分 基于德尔菲法诊疗指南制定  24-52
  1. 前言  24
  2. 资料与研究方法  24-27
    2.1 专家遴选方法  24
    2.2 问卷调查方法  24-25
    2.3 问卷评分方法  25
    2.4 问卷统计方法  25-26
    2.5 统计指标评价方法  26
    2.6 专家审议方法  26-27
  3. 结果及分析  27-51
    3.1 问卷基本情况分析  27
    3.2 专家基本情况分析  27-28
    3.3 诊断部分  28-32
    3.4 辨证部分  32-40
    3.5 治疗部分  40-49
    3.6 预防与调护  49-51
  4. 结论  51-52
第四部分 讨论  52-58
  1. 川崎病中医病名探讨  52-54
    1.1 病名来源  52
    1.2 数据支持  52-53
    1.3 理论论证  53-54
  2. 专家问卷调查中若干问题及解决办法探讨  54-56
    2.1 存在的问题  54-55
    2.2 对策探讨  55-56
  3. 不完全川崎病的中医诊疗思考  56-57
    3.1 西医诊疗现状  56-57
    3.2 中医诊疗认识  57
  4. 循证中医临床实践指南研究方法的思考  57-58
第五部分 结语  58
参考文献  58-60
附录  60-84
攻读硕士学位期间取得的学术成果  84-85
致谢  85

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医皮科 > 现代医学皮肤病、性病
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