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H型原发性高血压中医证候流行病学调查研究

作　者: 上官玉梦
导　师: 王兴臣
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: H型原发性高血压证候问卷调查聚类分析临床研究循证医学
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 85次
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内容摘要

目的:调查H型原发性高血压的中医证型分布情况,探讨H型原发性高血压的中医辨证分型规律。方法:采用多中心、大样本的临床流行病学调查方法,选取济南市辖区居民在我院查体中Hcy高的原发性高血压病个体,设计、填写调查问卷,将筛选出的首次发现、未经降压药干预治疗的372例H型原发性高血压患者录入FileMaker数据库软件,运用聚类分析方法,研究H型原发性高血压的中医辨证分型规律。结果:通过两阶段聚类法进行3至7类聚症状统计,得出结果为聚6类最佳,分别为阴虚阳亢、痰湿壅盛、肝火亢盛、阴阳两虚、瘀血阻络及其它证型6种证型。以各证型聚类内百分比较高作为代表症状,各证型的分布情况为:最常见证候为阴虚阳亢证(28.4%),其次是痰湿壅盛(22.8%)比例较高,肝火亢盛证(10.1%)、阴阳两虚(8.4%)、瘀血阻络(9.0%)型比例较低。聚类分析结果与现行的高血压4型分类标准比较,除了阴阳两虚、阴虚阳亢、肝火亢盛、痰湿壅盛型相符之外,还涵盖了气虚及血瘀的致病因素。经Spearman相关分析发现,中医证候与Hcy之间呈负相关。结论:在H型原发性高血压患者中,多见阴虚阳亢、痰湿壅盛、肝火亢盛、阴阳两虚、瘀血阻络证及其它,它们与Hcy之间有密切关系,这为H型原发性高血压的辨证论治提供了客观依据。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-6
引言  6-9
理论探讨  9-19
  1 从中西医结合角度探讨“H 型”原发性高血压的发病机制  9-15
  2 现代中医学对“H 型”原发性高血压的研究  15-16
  3 中医证候流行病学研究现状  16-19
    3.1 证候（宏观）诊断标准研究的现状  16-17
    3.2 中医证候流行病学研究现状  17-19
“H 型”原发性高血压中医证型调查研究  19-30
  1 资料与方法  19-23
    1.1 病例选择  19
    1.2 诊断标准  19
    1.3 临床资料  19-21
    1.4 研究方法  21-23
  2 结果  23-30
    2.1 H 型原发性高血压病的症状分布情况  23-24
    2.2 H 型原发性高血压病的舌象分布情况  24
    2.3 H 型原发性高血压病的脉象分布情况  24
    2.4 聚类分析结果  24-30
讨论  30-35
  1 “H 型高血压”与心脑血管疾病发生密切相关  30-31
  2 上实下虚是H 型高血压的基本病理  31-32
  3 聚类分析在高血压病证候分类的作用  32-33
  4 H 型高血压中医证候分布规律  33-35
结语  35-37
参考文献  37-38
致谢  38-39
详细摘要  39-42

H型原发性高血压中医证候流行病学调查研究

内容摘要

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