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祛瘀化痰消癥法周期治疗血瘀挟痰型子宫内膜异位症的临床研究

作　者: 杨秋丽
导　师: 刘金星
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 子宫内膜异位症血瘀挟痰型化瘀消癥汤经舒饮序贯周期治疗临床研究
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 54次
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内容摘要

目的：观察以活血祛瘀、化痰消癥立法的化瘀消癥汤与以活血化瘀止痛立法的经舒饮序贯周期治疗子宫内膜异位症的临床疗效,并通过观察该法对治疗前后患者各项生化指标的影响,探讨其对内异症的作用机理。方法：将60例血瘀挟痰型子宫内膜异位症患者,按随机区组法分为两组,治疗组30例,用化瘀消癥汤与经舒饮序贯周期治疗,对照组30例,用丹莪妇康煎膏治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征的改善情况,并分别测定两组患者盆腔包块体积、血清抗子宫内膜抗体(EmAb)、癌抗原CA-125(CA125)、外周血自然杀伤细胞(NK细胞)活性、T细胞亚群分类(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)及血液流变学等指标的变化情况。结果：化瘀消癥汤与经舒饮序贯周期治疗子宫内膜异位症的临床疗效愈显率为70%,总有效率为93.33%,中医证侯疗效愈显率为80%,总有效率为93.33%,明显优于对照组。实验室检测结果表明：子宫内膜异位症患者存在免疫功能紊乱及血液流变学异常,治疗前患者血清CA125水平、EmAb阳性率明显升高,CD3、CD4、CD4/CD8均较正常值降低,外周血NK细胞活性明显下降,血液流变学指标明显升高；治疗后,治疗组患者血清CA125水平、EmAb阳性率均显著降低,CD3、CD4、CD4/CD8均明显升高,NK细胞活性上升,血液流变学各项指标得到改善,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。结论：化瘀消癥汤与经舒饮序贯周期治疗可有效改善患者的临床症状和体征,对血瘀挟痰型子宫内膜异位症有较好的临床疗效；其作用机制可能是通过改善患者的血瘀状态、调整免疫功能紊乱达到治疗目的。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
临床研究  9-23
  一、临床资料  9-15
    (一) 病例来源  9
    (二) 病例选择标准  9-12
    (三) 一般资料  12-15
  二、研究方法  15-17
    (一) 随机分组  15
    (二) 治疗方法及药物  15-16
    (三) 观察指标及方法  16
    (四) 临床疗效判定标准  16-17
    (五) 中医证候疗效判定标准  17
    (六) 统计学处理  17
  三、结果  17-23
    (一) 临床疗效结果  17-18
    (二) 治疗组临床疗效与相关资料分析  18-19
    (三) 检测指标结果  19-22
    (四) 用药期间出现的不良反应  22-23
讨论  23-35
  一、中医论述子宫内膜异位症病因病机及治法的历史沿革  23-24
  二、本研究对子宫内膜异位症病因病机的认识  24-25
  三、治法分析  25-26
  四、方药分析  26-31
  五、研究结果分析  31-35
    (一) 临床疗效分析  31
    (二) 作用机制  31-35
结语  35-36
参考文献  36-39
综述  39-55
  参考文献  51-55
致谢  55-56
论文著作  56-59
硕士学位论文摘要  59-64

祛瘀化痰消癥法周期治疗血瘀挟痰型子宫内膜异位症的临床研究

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