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补肾化瘀止痛序贯周期疗法治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床研究

作　者: 王秀
导　师: 刘金星
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 子宫内膜异位症肾虚血瘀型补肾养精汤化瘀消癥汤经舒饮序贯周期治疗临床研究
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:观察以补肾填精、化瘀消癥止痛为大法的补肾养精汤、化瘀消癥汤及经舒饮序贯周期治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效,并通过观察有关检测指标的变化,初步探讨其作用机理。方法:选取69例肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者,随机分为治疗组(35例,口服补肾养精汤、化瘀消癥汤及经舒饮序贯周期治疗)、对照组(34例,口服六味地黄软胶囊、丹莪妇康煎膏及散结镇痛胶囊序贯周期治疗)。观察两组患者治疗后临床疗效及中医症状改善情况,并测定两组患者盆腔包块大小、外周血血清CA-125(CA125)及血清抗子宫内膜抗体(EmAb)等指标的变化情况。结果:治疗组的临床疗效愈显率为71.42%,总有效率为94.28%,与对照组相比差异有显著性(P<0.05);中医证侯疗效愈显率为77.14 %,总有效率为94.29 %,与对照组相比差异有极显著性(P<0.01)。治疗后中医症状积分显著降低,与对照组比较,差异有极显著性(P<0.01),单项中医症状的改善情况,与对照组相比差异有显著性(P<0.05或P<0.01),不孕情况明显改善,总有效率为61.90%,明显优于对照组(P<0.01)。B超检测,治疗后盆腔包块较前明显缩小,治疗组与治疗前比较差异有极显著(P<0.01)。治疗后,治疗组患者血清CA125水平、EmAb阳性率均显著降低,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:补肾养精汤、化瘀消癥汤及经舒饮序贯周期治疗具有稳定和缩减子宫内膜异位症囊肿,有效改善患者的临床症状和体征,是治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的理想方法及药物。其作用机制可能是通过降低子宫内膜异位症患者血清中CA125水平,调整机体免疫功能紊乱及免疫内环境失衡状态,纠正患者的血液瘀滞状态,促进局部粘连及结缔组织的松解,抑制异位内膜的生长而达到的。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-22
  一、临床资料  9-15
    （一）病例来源  9
    （二）诊断标准  9-11
    （三）入组和排除标准  11-12
    （四）一般资料  12-15
  二、研究方法  15-17
    （一）分组方法  15
    （二）治疗药物及方法  15-16
    （三）观察指标及方法  16-17
    （四）临床疗效判定标准  17
    （五）中医证候疗效判定标准  17
    （六）统计学处理  17
    （七）随访  17
  三、研究结果  17-22
    （一）临床疗效结果  17-20
    （二）治疗组临床疗效与相关资料分析  20
    （三）检测指标结果  20-21
    （四）安全性观察  21-22
讨论  22-31
  一、中医学对本病的认识  22-23
  二、本研究对本病的病因病机认识  23
  三、治法分析  23-25
  四、方药分析  25-29
  五、研究结果分析  29-31
    （一）临床疗效分析  29
    （二）作用机制  29-31
结语  31-32
参考文献  32-34
综述  34-45
  参考文献  41-45
致谢  45-46
详细摘要  46-51

补肾化瘀止痛序贯周期疗法治疗肾虚血瘀型子宫内膜异位症的临床研究

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