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紫血凝胶对低位单纯性肛瘘术后创面促愈机理的临床与实验研究

作　者: 曹晖
导　师: 刘丽芳
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 紫血凝胶低位单纯性肛瘘创面愈合机制
分类号: R657.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
下　载: 33次
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内容摘要

目的：观察紫血凝胶治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制。方法：临床研究：选择50例低位单纯性肛瘘术后患者,随机分成紫血凝胶组、康复新组各25例,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、不良反应及血清EGF变化情况。实验研究：1.观察紫血凝胶对金葡菌、大肠杆菌及溶血性链球菌的体外抑菌作用。2.将紫血凝胶用于家白兔背部完整或破损去毛区皮肤,观察其皮肤刺激性情况。3.采用致敏与激发接触紫血凝胶,观察豚鼠过敏情况。结果：临床研究结果显示：1.治疗组患者术后第10天、第14天创面愈合率均大于对照组(P<0.05＆P<0.01)；2.治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短(P<0.01)；3.治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好(P<0.01)；4.治疗组创面愈合疗效好转率为92%,对照组为68%,两组间比较,有显著性差异(P<0.01)；5.术后第3天,治疗组及对照组血清EGF值均较健康组显著下降(P<0.05 & P<0.01),而术后第7天及第14天,血清EGF值逐步升高,与术后第3天比较,有显著性差异(P<0.01)；治疗组升高幅度显著高于对照组(P<0.05 & P<0.01)。6.治疗组及对照组均无不良反应发生。实验结果显示：1.紫血凝胶对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及溶血性链球菌均有一定抑菌作用。2.紫血凝胶对实验动物无任何皮肤刺激及致敏作用。结论：1.紫血凝胶可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间且对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及溶血性链球菌均有一定抑菌作用,可促进创面愈合,其机理可能与调节内源性EGF有关。2.紫血凝胶对皮肤无任何刺激及致敏作用。

全文目录

中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
前言  8-9
第一部分药物制备  9-10
第二部分临床研究  10-17
  1. 临床资料  10-11
    1.1 病例来源与选择  10
    1.2 试验病例标准  10-11
  2. 研究方法  11-13
    2.1 分组  11
    2.2 治疗方法  11
    2.3 观察指标及方法  11-12
    2.4 疗效判断标准  12-13
    2.5 统计方法  13
  3. 结果与分析  13-17
    3.1 两组一般资料比较  13-14
    3.2 两组创面愈合情况比较  14-15
    3.3 两组疗效率的比较  15
    3.4 两组治疗前后血清表皮生长因子(EGF)的变化  15-16
    3.5 不良反应  16-17
第三部分实验研究  17-21
  1. 紫血凝胶的体外抑菌实验  17-18
    1.1 实验材料  17
    1.2 分组  17
    1.3 实验方法  17
    1.4 结果与分析  17-18
  2. 紫血凝胶的皮肤刺激实验  18-20
    2.1 实验材料  18
    2.2 实验方法  18-19
    2.3 结果与分析  19-20
  3. 紫血凝胶的皮肤致敏实验  20-21
    3.1 实验材料  20
    3.2 实验方法  20
    3.3 结果与分析  20-21
第四部分讨论  21-27
  1. 祖国医学对肛瘘及肛瘘术后创面愈合的认识  21
  2. 外用中药促进创面愈合的研究进展  21-22
  3. 紫血凝胶的组方依据  22-23
  4. "湿性愈合"理论和凝胶剂在创面愈合中的作用  23-24
  5. 创面愈合与表皮生长因子(EGF)  24-25
  6. 紫血凝胶促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效评价与机理初探  25-27
结论  27-28
致谢  28-29
参考文献  29-33
综述  33-42
在校期间公开发表的学术论文专著及科研成果  42

紫血凝胶对低位单纯性肛瘘术后创面促愈机理的临床与实验研究

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