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五虎汤对婴幼儿哮喘患儿外周血DC共刺激分子CD1a、CD40、HLA-DR表达的影响

作　者: 黄胜
导　师: 王孟清
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中医儿科学
关键词: Wuhu Decoction asthma co-stimulatory molecules CD1a CD40 HLA-DR
分类号: R272
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要


目的：探讨五虎汤对婴幼儿哮喘外周血树突状细胞(DC)表面协同刺激分子CD1a、CD40、HLA-DR的表达的影响,为进一步阐明五虎汤治疗小儿哮喘的疗效机理提供新的实践依据。方法：60名支气管哮喘患儿随机分为对照组与治疗组,另收集10名健康儿童,治疗组予以五虎汤联合西药常规治疗方案进行治疗,对照组予以西药常规治疗方案进行治疗。一个疗程后观察临床疗效,采集静脉血,以Thomas法分离、培养并诱导哮喘患儿和健康儿童外周血DC细胞,流式细胞仪检测DC表面协同刺激分子CD1a、CD40和HLA-DR的表达。结果：五虎汤治疗组患儿外周血DC表面CD40表达较对照组明显升高,HLA-DR表达较对照组明显降低,而CDla则无明显变化。结论：五虎汤能有效抑制婴幼儿支气管哮喘炎症,可通过其DC表面差异表达协同刺激分子CD40和HLA-DR,从而纠正Th1/Th2失衡,而发挥治疗作用。

全文目录


中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
引言  8-10
临床实验研究  10-23
  一、临床资料  10-16
    1. 一般临床资料  10-13
      1.1. 诊断标准  10-11
        1.1.1. 西医诊断标准  10-11
        1.1.2. 中医证候标准  11
        1.1.3. 中医证候诊断标准  11
      1.2. 病例来源  11-12
      1.3. 纳入标准  12
      1.4. 排除标准  12
      1.5. 终止试验标准  12-13
      1.6. 研究对象  13
    2. 观察方法  13-16
      2.1. 分组  13-14
        2.1.1. 治疗组  13
        2.1.2. 对照组  13-14
        2.1.3. 健康组  14
      2.2. 临床治疗方法  14-16
        2.2.1. 主要药物  14-15
        2.2.2. 给药方法  15-16
      2.3. 服药禁忌和合并用药控制  16
      2.4. 疗程  16
  二、实验研究方法  16-20
    1. 实验材料  16-17
      1.1. 主要试剂  16
      1.2. 主要仪器及器械  16-17
    2. 实验方法  17-19
      2.1. 标本采集  17-18
      2.2. 分离外周血单个核细胞(PBMC)及DC细胞培养  18
      2.3. 表达分子分析  18-19
    3. 检测指标  19
    4. 统计分析  19-20
  三、结果与分析  20-23
    1. 光镜下DC细胞观察  20
    2. 流式细胞仪检测结果  20-23
      2.1. CD1a  20-21
      2.2. CD40  21-22
      2.3. HLA-DR  22-23
讨论  23-37
  1. 祖国医学对小儿哮喘的认识  23-28
    1.1. 对小儿哮喘病因的认识  23-26
      1.1.1. 先天不足  23
      1.1.2. 感受六淫之邪  23-24
      1.1.3. 宿痰  24-25
      1.1.4. 其他原因  25-26
    1.2. 对小儿哮喘病机的认识  26-28
      1.2.1. 风邪壅盛  26
      1.2.2. 痰浊内伏  26-27
      1.2.3. 气郁气逆  27
      1.2.4. 瘀血内阻  27
      1.2.5. 脏腑亏虚  27-28
  2. Th1/Th2平衡与哮喘  28-31
    2.1. 哮喘最重要的免疫学异常是Th1/Th2平衡失调  28-29
    2.2. 树突状细胞的抗原呈递能力提供Th细胞分化的能力  29-30
    2.3. 树突状细胞与支气管哮喘  30-31
  3. 导师对本病的认识及前期研究  31-32
  4. 五虎汤组方及疗效分析  32-34
  5. 五虎汤促进婴幼儿哮喘恢复的机理探讨  34-37
结论  37-38
参考文献  38-40
致谢  40-41
附图  41-44
  1. 光镜下DC细胞观察  41-42
  2. 流式细胞仪检测结果  42-44
    2.1. CD1a以及CD40  42-43
    2.2. HLA-DR  43-44

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医儿科
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