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补肾化瘀祛痰方治疗高血压左室肥厚的临床研究

作　者: 付海晶
导　师: 包培荣
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 补肾化瘀祛痰方高血压左室肥厚肾气亏虚痰瘀阻络临床研究
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：观察补肾化瘀祛痰方治疗高血压左室肥厚的临床疗效,并探讨其作用机制。方法：60例高血压左室肥厚肾虚痰瘀阻络型病人随机分为A、B两组,每组30例。A组为治疗组,在西医常规治疗基础上加服补肾化瘀祛痰方；B组为对照组,采用西医常规治疗。治疗周期为3个月。观察治疗前后患者主要临床症状改善情况,血压水平,血脂,血流变,彩色多普勒超声心动图等指标的变化。结果：治疗组治疗后中医症状总疗效与对照组相比,有显著性差异。治疗组能明显降低血压水平,与对照组相比,有显著性差异。治疗组治疗后全血黏度(低切、高切)、纤维蛋白原、TG水平明显下降,HDL-C明显升高,与对照组相比,有显著性差异。治疗组能明显降低彩色多普勒超声心动图PWT、IVST、LVMI值,与对照组相比,有显著性差异。结论：补肾化瘀祛痰方能明显改善高血压左室肥厚患者的临床症状,提高临床疗效,显著降低血压水平,改善血脂代谢紊乱,降低血液粘稠度,最终达到逆转高血压左室肥厚的进展、改善预后的目的。本研究结果为高血压左室肥厚的防治提供了新的思路和方法。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-21
  一、研究对象  8-12
    (一) 诊断标准  8-11
    (二) 病例选择  11-12
  二、研究方法  12-15
    (一) 分组方法  12
    (二) 治疗方法  12-13
    (三) 观测项目  13-14
    (四) 疗效判定标准  14-15
    (五) 统计学方法  15
  三、临床资料分析  15-18
    (一) 两组病例年龄比较  15
    (二) 两组病例性别比较  15
    (三) 两组病例职业分布比较  15-16
    (四) 两组体重及体重指数比较  16
    (五) 两组病例病程比较  16
    (六) 两组病例治疗前血压水平比较  16
    (七) 两组病例治疗前超声心动图比较  16-17
    (八) 两组病例治疗前血脂及血流变比较  17
    (九) 两组病例治疗前中医病情比较  17-18
    (十) 两组病例主要合并症情况比较  18
  四、结果  18-21
    (一) 中医症状疗效  18-19
    (二) 治疗前后血压变化及降压疗效比较  19
    (三) 治疗前后超声心动图比较  19-20
    (四) 治疗前后血液流变学及血脂比较  20
    (五) 安全性监测  20-21
讨论  21-38
  一、历代医家对高血压左室肥厚的认识  21-25
    (一) 古代文献对高血压左室肥厚的认识  21-24
    (二) 现代医家对高血压左室肥厚的认识  24-25
  二、本课题对高血压左室肥厚病因病机的认识  25-35
    (一) 肾气亏虚、痰瘀阻络是高血压病的重要病机  25-29
    (二) 肾气亏虚,痰瘀互结是高血压左室肥厚的主要病理变化  29-30
    (三) 治法方药认识——补肾化瘀祛痰,标本同治  30-35
  三、临床疗效分析  35-38
    (一) 中医症状疗效分析  35
    (二) 降压疗效分析  35-36
    (三) 对彩色多普勒超声心动图的影响  36
    (四) 对血脂、血流变的影响  36-38
结语  38-39
参考文献  39-44
综述  44-53
  参考文献  49-53
致谢  53-54
详细摘要  54-59

补肾化瘀祛痰方治疗高血压左室肥厚的临床研究

内容摘要

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