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补阳还五汤治疗高血压脑出血术后患者用药时间的研究

作　者: 付振
导　师: 刘舫
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 补阳还五汤 出血时间 凝血时间 高血压脑出血 药理研究 临床应用
分类号: R269
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


目的：从基础实验研究补阳还五汤何时对小鼠出、凝血时间产生影响,并探究补阳还五汤治疗高血压脑出血术后的最佳用药时间。方法：小鼠140只,雌雄各半,随机分为1、2、3、4、5、6、7大组,各大组组号代表灌胃天数,7大组中再随机分为正常对照(生理盐水)组和补阳还五汤组2小组,每组10只,分别以生理盐水,补阳还五汤9.3g/(kg.d)水煎液灌胃给药,2次/天,各组在最后1次灌胃后30min,用断尾法测出血时间,于最后1次灌胃后1h,用玻片法测凝血时间。结果：补阳还五汤1、2、3组小鼠出、凝血时间与对应正常对照组比较均未明显延长(P>0.05),补阳还五汤4、5、6、7组小鼠出、凝血时间与对应正常对照组比较均明显延长(P<0.05),即补阳还五汤用药4天后,小鼠出、凝血时间明显延长。结论：术后第四天应用补阳还五汤是比较安全和疗效可靠的,可避免因应用活血化瘀中药引起的高血压脑出血术后再出血。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
第一部分 实验研究  10-15
  一、实验材料  10-11
    (一) 实验药品  10
    (二) 实验仪器  10
    (三) 实验动物及分组  10-11
  二、实验方法  11-12
    (一) 小鼠补阳还五汤水煎液给药量计算  11
    (二) 实验操作  11-12
  三、实验检测指标  12
  四、统计方法  12
  五、实验结果  12-15
第二部分 讨论  15-31
  一、高血压脑出血的病因及发病机制  15
  二、高血压脑出血的临床表现  15-17
    (一) 壳核出血  16
    (二) 背侧丘脑出血  16
    (三) 皮质下出血(脑叶出血)  16-17
    (四) 小脑出血  17
    (五) 脑桥出血  17
    (六) 脑室内出血  17
  三、高血压脑出血的治疗  17-20
    (一) 内科治疗  17-18
    (二) 外科治疗  18-19
    (三) 康复治疗  19-20
  四、高血压脑出血术后再出血的原因探讨  20-21
    (一) 手术操作  20
    (二) 血压控制不稳  20
    (三) 甘露醇不恰当应用  20
    (四) 其他  20-21
  五、高血压脑出血术后再出血的预防  21-22
    (一) 精细操作、彻底止血  21
    (二) 术后监测和稳定血压  21
    (三) 主张早期气管切开  21
    (四) 术后止血及脱水药物的应用  21-22
    (五) 术后护理  22
  六、中医对高血压脑出血的认识  22-26
    (一) 病因病机  22-23
    (二) 诊断依据  23
    (三) 治疗原则  23
    (四) 证治分类  23-26
  七、补阳还五汤组方依据与方义分析  26
  八、补阳还五汤的药理研究  26-29
    (一) 改善血液流变学及血流动力学  26-27
    (二) 拟制血小板聚集和抗血栓  27
    (三) 抗氧化  27
    (四) 调节免疫和抗炎  27-28
    (五) 保护血脑屏障  28
    (六) 修复神经组织  28
    (七) 抑制细胞凋亡  28
    (八) 促进骨折愈合  28-29
  九、补阳还五汤在高血压脑出血中的临床应用研究及探讨  29-30
  十、问题与展望  30-31
结语  31-32
参考文献  32-34
综述  34-40
  参考文献  38-40
致谢  40-41
论文著作  41-45
硕士学位论文摘要  45-50

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医外科 > 现代医学外科疾病
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