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状态焦虑与混合痔术后疼痛相关性及临床应用研究

作　者: 闻永
导　师: 廖行忠
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 痔手术术后疼痛焦虑心理干预临床应用
分类号: R657.18
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：探索痔手术患者状态焦虑及其与术后疼痛的相互关系,探讨心理干预在痔手术后患者疼痛及焦虑治疗中的临床疗效。方法：将60例符合纳入标准的混合痔术后患者随机分成2组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组采用常规入院指导加医生心理干预的方法,对照组采用常规入院指导的方法。对两组患者于术前及术后的不同时间分别进行疼痛和焦虑的问卷调查。调查问卷包括手术患者状态一特质焦虑问卷(STAI)、视觉模拟量表(VAS),对两组患者焦虑与术后疼痛进行评估。结果：1.痔手术患者术前状态焦虑分值高于常模(P<0.05)；2.术前焦虑分值与术后各个时间点疼痛分值均呈正相关,术后的焦虑分值与疼痛分值呈正相关；3.治疗组与对照组术后疼痛、焦虑分值及止痛效果比较均有统计学意义(P<0.05)。结论：1.痔手术术前病人存在状态焦虑；2.患者术后疼痛程度和焦虑水平具有正相关性；3.心理干预对于痔手术后患者的疼痛程度及焦虑均有影响,心理干预配合药物术后止痛效果良好。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-5
缩略词注释表  5-8
1 引言  8-9
2 临床资料  9-14
  2.1 病例来源  9
  2.2 诊断标准  9-11
    2.2.1 混合痔诊断标准  9-10
    2.2.2 焦虑诊断标准  10
    2.2.3 术后疼痛诊断标准  10-11
  2.3 病例纳入标准  11
  2.4 排除病例标准  11
  2.5 病例的剔除与脱落  11-12
  2.6 统计方法  12
  2.7 病例资料  12-14
3 治疗方法  14-17
  3.1 均衡性  14
  3.2 测量工具及内容  14-16
    3.2.1 视觉模拟量表  15
    3.2.2 状态—特质焦虑问卷  15-16
  3.3 心理干预方法  16-17
  3.4 调查方法  17
  3.5 治疗期间注意事项  17
4 观察指标  17-19
  4.1 患者术前的特质及状态焦虑水平  17-18
  4.2 术后疼痛  18
  4.3 安全性标准  18
  4.4 统计学分析  18-19
5 研究结果及分析  19-21
  5.1 两组术前焦虑水平评分比较  19
  5.2 两组患者术后不同时间点状态焦虑水平的比较  19-20
  5.3 两组患者术后不同时间点的疼痛程度的比较  20
  5.4 术后疼痛与焦虑的相关性分析  20-21
  5.5 两组治疗效果比较  21
  5.6 安全性  21
6 讨论  21-33
  6.1 术后疼痛与焦虑基本机理  22-25
    6.1.1 术后疼痛的机理  22-23
    6.1.2 焦虑的机理  23-25
  6.2 痔手术前焦虑状况  25-26
  6.3 痔术后疼痛与焦虑的相关性  26-29
  6.4 心理干预对焦虑情况的影响  29-30
  6.5 心理干预在痔术后疼痛中的应用  30-33
7 研究特色  33-34
8 问题与展望  34-35
结论  35-36
致谢  36-37
参考文献  37-42
综述痔术后疼痛的研究及治疗进展  42-56
  参考文献  51-56
附录一状态焦虑问卷(S-AI)  56-57
附录二特质焦虑问卷(T-AI)  57-58
附录三视觉模拟量表(VAS)  58-59
附录四在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  59-60

状态焦虑与混合痔术后疼痛相关性及临床应用研究

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