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疏肝清心法干预亚健康状态的临床研究

作 者: 宋海燕
导 师: 曹晓岚
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医内科学
关键词: 亚健康状态 肝郁扰神证 解郁清心安神汤 疗效评价
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 47次
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内容摘要


目的:分析门诊中亚健康状态患者的临床特点及最常见证型;探讨疏肝清心法干预亚健康状态肝郁扰神证的疗效及安全性。方法:1.选取100例亚健康状态患者进行一般情况调查。2.对上述100例患者进行中医辨证,总结最常见证型。3.将上述100例患者中辨证属肝郁扰神证者,随机分为治疗组与对照组,治疗组服用解郁清心安神汤,对照组服用逍遥散,疗程均为4周,分别于入组时、用药2周、4周、3个月随访时进行康奈尔医学指数(CMI)、自拟亚健康肝郁扰神证中医证候等级评分量表的评分。结果:1.本调查的100例患者中以青中年人为多,文化程度以大学及中学比例最高,企业管理者较多见,诱发因素多为工作压力。2.本次调查亚健康状态最常见证型为肝郁扰神证,占总数的61%。3.治疗组治疗4周后总有效率93.10%,较对照组(79.31%)有显著性差异(P<0.01)。用药4周后治疗组与对照组中医证候积分的有效率分别为89.66%、65.52%,有显著差异(P<0.05)。3月随访时两组间康奈尔医学指数评分、中医证候积分比较有显著差异(P<0.05)。4.两组患者治疗前后安全性指标检测均未见异常。结论:亚健康状态的发生多与情志因素有关,中医辨证肝郁扰神证为最常见证型。疏肝清心法干预亚健康状态肝郁扰神证疗效肯定。解郁清心安神汤在对亚健康状态患者总体健康状况、中医证候的改善方面优于逍遥散,远期疗效更好,应用较为安全。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-26
  一、病例选择  9-11
    (一) 诊断标准  9-10
    (二) 纳入标准  10
    (三) 排除标准  10-11
    (四) 脱落标准  11
  二、研究内容与方法  11-13
    (一) 一般情况观察  11
    (二) 中医证型分布统计  11
    (三) 疏肝清心法干预亚健康状态肝郁扰神证疗效观察  11-13
    (四) 统计方法  13
  三、结果与分析  13-25
    (一) 亚健康状态患者一般情况分析  13-17
    (二) 中医证型分布  17-18
    (三) 疏肝清心法干预亚健康状态肝郁扰神证疗效及安全性观察  18-25
  四、结果  25-26
讨论  26-39
  一、亚健康状态的概念及内涵  26-27
    (一) 亚健康状态的概念及诊断  26
    (二) 中医对亚健康状态的认识  26
    (三) 亚健康状态与慢性疲劳综合征  26-27
  二、亚健康状态的高发人群及分布特点  27
  三、亚健康状态的病因病机  27-30
    (一) 中医对亚健康病因病机的认识  27-28
    (二) 现代医学对其发生原因机制认识  28-30
  四、亚健康的证候学研究  30-31
  五、亚健康状态的评价方法  31-32
    (一) 心理功能衰退指数(MDI)健康评估法  31
    (二) 专家咨询法(Delphi法)  31
    (三) 实验指标评价法及其它  31
    (四) 问卷评定  31-32
  六、亚健康状态的防治现状  32-35
    (一) 亚健康状态的预防  32-33
    (二) 亚健康状态的治疗  33-35
  七、肝郁扰神证的证候分析  35
  八、导师对本病的认识  35-36
    (一) 肝气郁结,郁而化火,扰动心神  36
    (二) 疏肝理气为先,清心为要  36
  九、方义剖析  36-39
    (一) 方药组成  36
    (二) 组方原则  36-39
结语  39-40
参考文献  40-43
综述  43-47
  参考文献  45-47
附录  47-53
致谢  53-54
详细摘要  54-59

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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