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探讨乳腺血氧功能成像技术的临床应用价值

作　者: 吴家豪
导　师: 王先明；倪勇
学　校: 广州医学院
专　业: 外科学
关键词: 乳腺肿瘤血氧功能成像技术新辅助化疗疗效评价
分类号: R737.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 25次
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内容摘要

第一部分乳腺血氧功能成像技术筛查乳腺癌的诊断性试验目的:探讨乳腺血氧功能成像技术在乳腺癌筛查诊断中的应用价值。方法:对228例乳腺肿块患者进行临床触诊、影像学检查和乳腺血氧功能检查,根据检查结果进行初步诊断,根据不同诊断分别予穿刺病理活检、手术切除治疗或临床观察;收集病理结果及随访治疗效果等资料并作最后临床诊断,比较血氧诊断与最后临床诊断,分析乳腺血氧功能成像技术筛查乳腺癌的敏感度、特异度等指标。结果:乳腺肿物患者228例,经临床诊断及病理确诊为乳腺癌36例,良性肿瘤及乳腺增生共192例;其中31例乳腺癌及181例良性肿瘤及乳腺增生患者的乳腺血氧功能检查结果与最后临床诊断相符合,诊断符合率为92.98%,敏感度为86.11%,特异度为94.27%,假阳性率为26.19%,假阴性率为2.68%,阳性预测值为73.80%,阴性预测值为97.31%,阳性然似比为15.02,阴性然似比为0.07,约登指数为0.8038。结论:乳腺血氧功能成像技术对筛查乳腺癌的诊断性价值较高,可以作为乳腺癌筛查的辅助检查方法。第二部分乳腺癌新辅助化疗疗效评价试验目的:研究乳腺血氧功能检测技术评价乳腺癌新辅助化疗疗效的临床价值方法:38例乳腺癌患者在确诊前及3个疗程新辅助化疗结束后分别进行乳腺血氧功能检测并评价疗效,同时通过临床触诊和影像学方法测量肿瘤大小根据实体肿瘤评价标准(RECIST)进行临床疗效评价,比较分析两种评价方法。结果:38例乳腺癌患者接受新辅助化疗后,31例经临床疗效评价为显效,其中29例血氧功能评价显效;7例临床疗效评价为不显效,其中4例血氧功能评价为不显效。血氧功能疗效评价中治疗前与治疗后的血值与氧值变化均进行秩转换的非参数检验,P值均小于0.05,认为治疗前后血值和氧值的变化均有明显差异,有统计学意义;对临床疗效评价与血氧功能疗效评价之间的功效分析,采用McNemer检验,结果P值大于0.05,认为两种方法评价疗效的准确性无显著差异。结论:乳腺血氧功能成像技术能够有效评价乳腺癌新辅助化疗疗效,是现行临床常用的临床疗效评价方法的有益补充。

全文目录

中文摘要  3-5
英文摘要  5-7
中英文缩写表  7-8
前言  8-10
论文正文  10-24
  第一部分：乳腺血氧功能成像技术筛查乳腺癌的诊断性试验  10-17
    1.1 材料与方法  10-13
    1.2 结果  13
    1.3 讨论  13-16
    1.4 结论  16-17
  第二部分：乳腺癌新辅助化疗疗效评价试验  17-24
    2.1 材料与方法  17-19
    2.2 结果  19-20
    2.3 讨论  20-23
    2.4 结论  23-24
参考文献  24-26
综述  26-41
  [References]  39-41
附图  41-42
攻读学位期间的研究成果  42-43
致谢  43-45

探讨乳腺血氧功能成像技术的临床应用价值

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