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外侧联合角巩膜缘结膜入路开眶术切除眼眶后部肿瘤的临床研究

作　者: 陈伟
导　师: 毕宏生
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 眼眶肿瘤手术治疗外侧开眶手术入路
分类号: R739.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的：评价外侧联合角巩膜缘结膜入路开眶术在切除眼眶后部肿瘤手术中的临床效果。方法：对17例眼眶后部肿瘤的病人,分别行外侧联合角巩膜缘结膜入路开眶切除肿瘤。外侧开眶行下睑缘睫毛下延至外眦水平切口或眉弓下“S”形切口。角巩膜缘结膜切口采取内侧结膜180°切开,内侧及上下方结膜270°切开,结膜360°切开三种方式。就临床效果与改良外侧开眶和传统外侧联合泪阜内侧结膜切口相比较结果：手术中手术野良好,除2例静脉性血管瘤部份切除外,其余肿瘤均完全切除。术后视力提高2行以上者6例,视力下降2行者3例,3例视神经鞘脑膜瘤病人手术当中切除视神经视力丧失；无变化者5例。16例早期出现程度不同的上睑下垂和眼球运动受限,于术后6个月内逐渐消失；1例出现永久性上睑下垂,术后6月行上睑下垂矫正术,效果满意。15例出现眼球凹陷。术后结合肿瘤病理检查结果随访或行放疗化疗。1例泪腺良性多形性腺瘤2年后复发。结论：外侧联合角巩膜缘结膜入路开眶在切除眼眶肿瘤手术中可以满足手术视野的需要,是一种易于切除病变,可以减少并发症和较好保持外观的手术入路。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-6
引言  6-7
第一部分外侧联合内侧开眶术在眼眶肿瘤切除术中的应用  7-9
  一、外侧开眶术在眼眶肿瘤切除术中的应用  7-8
  二、内侧开眶术在眼眶肿瘤切除术中的应用  8
  三、外侧联合内侧开眶术在眼眶肿瘤切除术中的应用  8-9
第二部分外侧联合角巩膜缘结膜入路开眶术在切除眼眶后部肿瘤手术中的临床效果  9-18
  临床资料和方法  9-11
    一、一般资料  9
    二、手术方法  9-10
    三、手术后处理  10-11
  结果  11-18
    一、一般情况  11
    二、肿瘤切除情况  11-18
讨论  18-23
结论  23-24
参考文献  24-25
综述  25-32
  参考文献  30-32
致谢  32-33
详细摘要  33-36

外侧联合角巩膜缘结膜入路开眶术切除眼眶后部肿瘤的临床研究

内容摘要

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