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药物依赖者生命质量测定量表的研制与考评

作　者: 蒋建明
导　师: 李晓梅
学　校: 昆明医学院
专　业: 流行病与卫生统计学
关键词: 生命质量量表药物依赖者经典测量理论概化理论
分类号: R749.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的采用“共性模块+特异模块”的模式开发适合中国文化和人群的药物依赖者生命质量测定量表(QLICD-DA),并对其进行考评。方法提出QLICD-DA的理论框架、条目池、形成预调查表；对18名吸毒者和12名医生护士进行预调查,结果采用标准差法、相关系数法、患者评分法、医生评分法、核心小组法对条目进行复合筛选后形成QLICD-DA;对昆明市强制戒毒所192名吸毒人员进行测量,并对QLICD-DA的信度、效度、反应度和可接受性进行评价。结果(1)研制出的药物依赖者生命质量测定量表(QLICD-DA),共有54个条目,其中,特异模块18条,共性模块36条。(2)信度考评：共性模块、特异模块、总量表的重测相关系数、克朗巴赫(α)系数和分半信度除共性模块的重测相关系数为0.641外均大于0.719；药物依赖者第一次、第二次测定结果表明：共性模块、特异模块、总量表的相关系数除共性模块与特异模块的为0.553外均大于0.849，相应的均数均无统计学差异。说明具有较好的信度。(3)效度考评：QLICD-DA是根据程序化模式研制,具有较好的内容效度；特异模块经主成分分析得到的4个主成分与QLICD-DA的理论框架一致,并且条目与其所属领域的相关系数较大,与其它领域相关较小,说明具有良好的结构效度；共性模块、特异模块、总量表与SF-36量表各领域的相关系数较小在0.55以内,均无统计学差异。综合考虑,说明具有较好的效度。(4)反应度考评：第一次和第三次得分的配对t检验结果,除特异模块有统计学差异外,其余的领域均无统计学差异(P>0.01),表明QLICD-DA对药物依赖者在戒毒期间的生命质量的特异变化具有较好的反应度。(5)可行性考评：现场调查易于组织实施,患者完成QLICD-DA的实际时间为15～20分钟,回收率是100%，缺失的条目少,合格率99%。具有较好的可行性。(6)概化理论考评：通过固定题目侧和被试者侧面,结合特异模块的条目数(18条目),及样本量(192人)。可知特异模块的信度在0.80至0.89之间,具有很高的信度。结论QLICD-DA共有54个条目,其中共性模块36个条目,特异模块18个条目。实际测量后用经典信度理论、反应度、可行性和概化理论考评显示：QLICD-DA具有较好的信度、效度、反应度及可行性。

全文目录

摘要  7-9
Abstract  9-11
1 研究背景  11-13
2 研究对象与方法  13-19
  2.1 调查地点  13
  2.2 QLICD-DA研制方法  13-15
    2.2.1 明确研究目的及对象  13
    2.2.2 设立研究工作组  13-14
    2.2.3 生命质量的定义及药物依赖者生命质量的理论框架  14
    2.2.4 提出特异模块的条目,形成条目池  14
    2.2.5 对特异模块条目池的条目进行分析,确定预调查条目  14
    2.2.6 确定量表条目回答选项及计分方式  14-15
    2.2.7 预调查及条目筛选  15
    2.2.8 QLICD-DA的确定及量表考评  15
  2.3 现场调查  15-16
  2.4 量表的考评  16-18
  2.5 质量控制  18-19
    2.5.1 调查过程中的质量控制  18-19
    2.5.2 数据录入中的质量控制  19
  2.6 统计方法  19
3 结果  19-36
  3.1 药物依赖者生命质量的理论框架  19
  3.2 共性模块的条目筛选  19
  3.3 特异模块的条目筛选  19-27
    3.3.1 条目池的形成及预调查条目确定  19-22
    3.3.2 分析预调查结果,确定特异模块条目  22-27
  3.4 正式量表的确定  27
  3.5 QLICD-DA的计分方法  27-28
  3.6 QLICD-DA考评  28-36
    3.6.1 调查对象的一般情况  28-29
    3.6.2 经典测量理论考评  29-33
      3.6.2.1 信度考评  29-30
      3.6.2.2 效度考评  30-33
    3.6.3 反应度考评  33-34
    3.6.4 可行性考评  34
    3.6.5 概化理论考评  34-36
      3.6.5.1 p×i的G研究  34
      3.6.5.2 P×I的D研究  34-36
4 讨论  36-42
  4.1 调查对象的一般情况  36
  4.2 QLICD-DA编制策略  36
  4.3 经典测量理论考评  36-41
    4.3.1 信度考评  37-38
      4.3.1.1 重测信度  37-38
      4.3.1.2 同质信度  38
      4.3.1.3 分半信度  38
    4.3.2 效度考评  38-41
      3.3.2.1 内容效度  39
      3.3.2.2 结构效度  39-40
      3.3.2.3 效标效度  40-41
  4.4 反应度考评  41
  4.5 可行性考评  41
  4.6 概化理论考评  41-42
5 结论  42-43
参考文献  43-46
附录一  46-52
  药物依赖特异模块备选条目的重要性评分与访谈  46-48
  药物依赖者特异模块备选条目的调查与访谈  48-52
附录二  52-56
  药物依赖者生命质量测定量表(QLICD-DA)  52-56
综述药物依赖者的生命质量研究  56-65
  1. 生存质量的概念及内涵  56-57
  2. 药物依赖者的概况  57-58
  3. 研究现状  58-65
发表文章目录  65-66
致谢  66

药物依赖者生命质量测定量表的研制与考评

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