学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

三妙散加味配合纤溶酶治疗急性下肢深静脉血栓形成临床观察

作　者: 姜娟
导　师: 周涛
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 急性下肢深静脉血栓形成三妙散加味纤溶酶治疗
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 12次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的:探讨三妙散加味配合纤溶酶治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:选取2009年12月到2011年1月期间住院确诊为急性下肢深静脉血栓形成的患者80例,其中发病7天内分为:单纯纤溶酶治疗20例(A组)、三妙散加味配合纤溶酶治疗20例(B组),发病8-28天的分为:单纯纤溶酶治疗20例(C组)、三妙散加味配合纤溶酶治疗20例(D组)。将A、B组及C、D组患者分别建立观察表,详细记录用药前及给药14天后的症状、体征、实验室指标及彩超结果,并单独对治疗前、治疗后第3、7、14天的D-二聚体值进行记录。应用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析。结果:四组患者治疗前后症状,体征均有明显改善,PT、APTT、FIB及血小板计数指标均有不同程度变化,经统计学分析,A、B两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),C、D两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。A、B两组及C、D两组D-二聚体水平在治疗前、治疗后第3、7天无显著性差异(P>0.05),而治疗后第14天有显著性差异(P<0.05)。临床疗效:A组治愈率为40%,总有效率95%;B组治愈率为55%,总有效率100%;C组治愈率为25%,总有效率85%;D组治愈率为45%,总有效率95%;A、B两组及C、D两组治愈率无显著性差异(P>0.05)。彩色多普勒结果:A组静脉完全再通率为35%,总再通率为85%;B组静脉完全再通率为55%,总再通率为95%;C组静脉完全再通率为25%,总再通率为70%;D组静脉完全再通率为40%,总再通率为85%。A、B两组及C、D两组再通率无显著性差异(P>0.05)。结论:1.四组患者总有效率均在85%以上,说明纤溶酶作为新一代溶栓药物,临床治疗急性下肢深静脉血栓形成效果明确。2.病程7天以内的患者较病程8-28天的患者,临床治愈率及彩超再通率高。说明DVT患者治疗时间越早疗效越好。3.三妙散加味配合纤溶酶治疗较单纯纤溶酶治疗后部分临床症状、体征、实验室检查及彩超结果改善情况显著,说明三妙散加味配合纤溶酶治疗能明显提高临床疗效。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-20
  1 研究资料  9-12
    1.1 一般资料  9
    1.2 下肢深静脉血栓形成（DVT）诊断标准  9-10
    1.3 病例纳入标准  10
    1.4 病例排除标准  10
    1.5 临床分型标准  10
    1.6 疗效判定标准  10-11
    1.7 研究步骤  11-12
  2 研究方法  12-14
    2.1 随机分组  12
    2.2 治疗方法  12-13
    2.3 观察指标  13-14
    2.4 统计方法  14
  3 研究结果  14-20
    3.1 临床症状体征变化  14
    3.2 肢围差的变化  14-16
    3.3 实验室检查指标的变化  16
    3.4 D-二聚体变化情况  16-17
    3.5 彩超检测四组静脉再通率比较（见表9）  17-18
    3.6 总疗效比较（表10）  18-19
    3.7 临床分型与临床治愈例数的对比分析  19-20
讨论  20-27
  1 下肢深静脉血栓形成的病因  20
    1.1 中医病因病机  20
    1.2 西医病因及发病机理  20
  2 急性下肢深静脉血栓形成的治疗  20-25
    2.1 中医治疗  20-23
    2.2 西医溶栓治疗  23-25
  3 辅助检查  25-26
    3.1 彩色多普勒超声  25
    3.2 各凝血指标  25
    3.3 D-二聚体  25-26
  4 结论  26
  5 本研究的局限性  26-27
结语  27-28
参考文献  28-29
综述  29-52
  参考文献  47-52
附录  52-53
致谢  53-54
详细摘要  54-59

三妙散加味配合纤溶酶治疗急性下肢深静脉血栓形成临床观察

内容摘要

全文目录

相似论文