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股骨头坏死骨代谢异常机制的研究

作 者: 马云辉
导 师: 张寿
学 校: 中南大学
专 业: 外科学
关键词: 股骨头坏死 骨代谢 25羟维生素D3
分类号: R681.8
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 28次
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内容摘要


目的:通过检测股骨头坏死(Osteonecrosis of femoral head, ONFH)患者24小时尿钙、尿磷含量、血甲状旁腺激素浓度(parathyroid hormone,PTH)、血清钙、磷、白蛋白、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)、25羟维生素D3 (25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3浓度,综合分析股骨头坏死患者的骨代谢指标并初步探讨ONFH的骨代谢异常的机制。方法:选择经过影像学和临床确诊的ONFH患者(实验组)30例和无ONFH患者(对照组)30例,入院后或门诊抽血查血浆白蛋白浓度、PTH浓度、25(OH)D3浓度、血清钙、磷、ALP、24小时尿钙、尿磷含量。对两组骨代谢指标进行比较,运用SPSS 17.0版软件进行处理实验数据。结果:实验组白蛋白、血钙、PTH略高于对照组,但无统计学差异(P<0.05);实验组血磷浓度(年龄≥20岁)低于对照组,亦无统计学差异(P>0.05);实验组25(OH)D3浓度、24小时尿钙、磷含量均低于对照组,均有统计学差异(P<0.05);ALP浓度(年龄≥20岁)高于对照组,有统计学差异(P<0.05);所有对象25(OH)D3浓度与24小时尿钙含量呈正相关(P<0.05),而与ALP浓度(年龄≥20岁)呈负相关(P<0.05)。结论:ONFH患者血25(OH)D3浓度、24小时尿钙、磷含量低于健康对照组,而ALP浓度(年龄≥20岁)高于健康对照组,且25(OH)D3浓度与24小时尿钙含量呈正相关,而与ALP浓度(年龄≥20岁)呈负相关。初步认为血25(OH)D3浓度、24小时尿钙、磷含量降低及ALP浓度增高可能是骨代谢异常导致ONFH的机制之一。

全文目录


摘要  4-5
ABSTRACT  5-7
缩略词表  7-8
目录  8-9
第一章 前言  9-10
第二章 研究对象和方法  10-12
  2.1 研究对象  10
  2.2 研究方法  10-12
第三章 结果  12-18
  3.1 一般情况  12
  3.2 实验组与对照组血钙、血PTH、25(OH)D_3、ALP浓度、24小时尿钙、磷含量比较  12-18
第四章 讨论  18-22
  4.1 维生素D、PTH与骨代谢  18-19
  4.2 维生素D与ONFH  19-22
    4.2.1 维生素D与骨质疏松  20
    4.2.2 维生素D与佝偻病、骨软化症  20-22
第五章 结论  22-23
  5.1 结论  22
  5.2 本论文存在的问题  22-23
参考文献  23-26
附录一  26-27
附录二  27-31
综述一  31-40
  参考文献  36-40
综述二  40-49
  参考文献  45-49
致谢  49-50
攻读硕士学位期间研究成果  50

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 骨骼疾病 > 下肢骨
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