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复阳活骨丸配合髓芯减压术对激素性股骨头坏死血磷血钙影响的实验研究

作　者: 柴巍巍
导　师: 张建福
学　校: 河南中医学院
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 股骨头坏死激素复阳活骨丸髓芯减压血磷血钙钙磷成积
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:本课题以中医理论为指导,结合现代医学手术治疗,为观察中药制剂“复阳活骨丸”配合髓芯减压术对实验动物激素性股骨头坏死血磷血钙的影响,探讨其防治股骨头坏死的作用机制。方法:实验采用健康家兔45只为研究对象,除空白对照组外,其余家兔均每周两次臀肌注射醋酸氢化泼尼松(7.5mg/kg),6周后诱导出激素性股骨头缺血性坏死的早期模型,将造模家兔随机分组。整个实验分组:空白对照组(正常组)、模型对照组(激素组)、髓芯减压组(减压组)、复阳活骨丸组(中药组)、复阳活骨丸配合髓芯减压组(中药并减压组)。造模6周后,正常组随机处死1只取材,造模组处死4只取材。治疗6周后全部处死取材,并测定家兔治疗前后的血磷血钙和钙磷乘积指标,进行分析比较。结果:①各造模家兔体重在治疗前均明显低于正常组,髓芯减压组体重治疗前较治疗后略有增加,中药治疗组体重治疗后较治疗前有所增加,以中药配合减压组增加明显;②组织病理学观察:正常组正常,激素组骨小梁细疏,髓腔脂肪细胞增大、增多,减压组、中药组、中药并减压组病变较激素组为轻,以中药并减压组较接近正常组;③血磷血钙及血磷血钙乘积检测:中药组、中药并减压组的血钙及血磷血钙乘积明显低于激素组(P<0.01),减压组与空白组相比(P>0.05),其中中药配合减压组最接近正常水平。结论:短期内大剂量使用激素,可以引起股骨头缺血性坏死,中药复阳活骨丸配合髓芯减压可有效改善股骨头微循环,保证组织的有效灌注,给骨细胞的代谢提供一个良好的环境,使其代谢产物及时得到输送,营养物质及时得到补给增强骨细胞活力;能够提高血钙浓度及其钙磷乘积,预防激素所致的骨质疏松,维持正常骨组织的力学框架,有利于血管的长入和骨细胞功能的正常发挥。防止和减轻骨细胞坏死;降低骨内压,促进骨小梁再生和修复。达到预防激素性股骨头坏死的发生和发展。

全文目录

中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
前言  8-11
材料与方法  11-14
  1 实验材料  11-12
  2 实验方法  12-14
结果  14-18
  1 大体形态变化  14
  2 组织病理学观察结果  14-16
  4 血磷血钙及钙磷乘积检测结果  16-18
理论探讨  18-48
  1 祖国医学对股骨头坏死的认识和研究  18-22
  2 西医学对股骨头坏死的认识与研究  22-32
  3 关于实验动物模型的诱导和评价  32-34
  4 关于髓芯减压作用的探讨  34-36
  5 中药配合髓心减压在骨修复和骨再生方面作用机制探讨  36-41
  6 导师学术思想  41-45
  7 复阳活骨丸配合髓芯减压术作用机制探讨  45-48
结论  48-49
致谢  49-50
参考文献  50-59
附录1  59-61
  实验照片  59-60
  病理切片  60-61
附录2 文献综述  61-67
附录3 发表论文论著及科研情况  67

复阳活骨丸配合髓芯减压术对激素性股骨头坏死血磷血钙影响的实验研究

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