学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

25-(OH)D_3与强直性脊柱炎疾病活动度及骨代谢的相关性研究

作 者: 周丽
导 师: 吴华香
学 校: 浙江大学
专 业: 内科学
关键词: 25-(OH)D3 强直性脊柱炎 疾病活动度 骨代谢
分类号: R593.23
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 37次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
 

内容摘要


目的评估强直性脊柱炎(AS)患者血清中25-(OH)D3与疾病活动度骨代谢指标及骨密度的相关性,探讨25-(OH)D3在AS免疫致病机制中的作用。方法42例AS患者与30例健康对照列入研究,分别测定两组中血清25-(OH)D3水平,疾病活动度指标(C反应蛋白、红细胞沉降率、BASDAI、BASFI、BASMI)及骨代谢指标(骨钙素N端中分子片段(N-MID)、总Ⅰ型前胶原氨基端肽(tPlNP)、Ⅰ型胶原C端肽(β-CTx)、甲状旁腺素(PTH)和血钙);双能X线吸收法测量腰椎前后位、股骨颈、Ward’s三角、大粗隆和全髋的骨矿物质密度(BMD)。比较25-(OH)D3、疾病活动度指标、骨代谢指标及骨密度在AS组与健康对照组之间的差异。根据BASDAI评分将AS患者分为疾病活动组(16例)及非活动组(26例),比较两组间25-(OH) D3、骨代谢指标及骨密度的差异;根据全髋BMD将AS患者分为骨质疏松/骨量减少组(19例)与骨量正常组(23例),比较25-(OH) D3、疾病活动度指标和骨代谢指标在两组间的差异;分析25-(OH) D3水平和疾病活动度、骨代谢指标、骨密度之间的相关性。结果AS患者组25-(OH)D3水平(15.3±4.9 vs.20.1±4.2, p=0.012)、髋部各部位BMD(p<0.05)较健康对照组显著降低,β-CTx水平则显著升高(0.567±0.41 vs.0.363±0.13, p=0.037)。在AS疾病活动组中,25-(OH) D3水平(p=0.041)、腰椎BMD(p=0.022)、全髋BMD(p=0.003)明显低于疾病非活动组,而β-CTx水平显著升高(p=0.045)。与AS患者骨量正常组相比,25-(OH)D3水平在骨质疏松/骨量减少组中明显降低(13.0±3.6 vs.17.1±5.1,p=0.007),β-CTx(p=0.016)、CRP(p=0.031)、BASDAI (p=0.002)和BASFI (p=0.003)显著升高。AS患者中,25-(OH)D3水平和CRP水平、病程负相关(r=-0.412, p=0.007; r=-0.329, p=0.033),同腰椎BMD、Ward’s三角BMD、大粗隆BMD、全髋BMD正相关(r=0.452, p=0.003; r=0.385, p=0.012; r=0.357, p=0.020; r=0.393, p=0.010)e结论AS患者25-(OH)D3水平明显下降,伴β-CTx显著升高及骨密度明显下降,且与疾病活动度指标相关。提示25-(OH) D3在AS患者发病机制及病情监测中具有一定的作用。

全文目录


致谢  4-5
摘要  5-7
Abstract  7-9
缩写、符号清单、术语及中英文对照  9-11
目次  11-12
1 前言  12-14
2 资料和方法  14-18
3 结果  18-26
4 讨论  26-29
5 结论  29-30
参考文献  30-33
附录  33-36
综述  36-47
  参考文献  43-47
作者简历  47

相似论文

  1. 植物异黄酮对去卵巢大鼠骨代谢影响的相关研究,R580
  2. 顶椎区单节段经椎弓根椎体骨术矫治强直性脊柱炎脊柱胸腰段后凸畸形,R687.3
  3. 不同频率脉冲电磁场对OPG基因敲除小鼠骨质疏松影响的实验观察,R580
  4. 糖尿病患者血25-羟维生素D水平的改变及其对血糖与骨量的影响,R587.1
  5. 36mm直径股骨头全髋置换与表面置换治疗AS的对比研究,R593.23
  6. 非甾体类抗炎药在强直性脊柱炎中的应用分析,R593.23
  7. 曲淑琴教授运用活血化瘀法为主治疗强直性脊柱炎经验总结,R249
  8. 强直性脊柱炎中医辨治规律,R259
  9. 清热通督汤对强直性脊柱炎患者生存质量的干预研究,R259
  10. 清热通督汤治疗强直性脊柱炎的临床研究,R259
  11. 中医病证结合治疗强直性脊柱炎疗效分析,R259
  12. 温针结合中药泥督脉铺灸治疗强制性脊柱炎的临床研究,R259
  13. 隔姜蒜督灸治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证及对ESR、CRP影响的研究,R246
  14. 益赛普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎临床对照试验研究,R593.23
  15. 强直性脊柱炎MRI软骨成像诊断研究,R593.23
  16. 鹿瓜多肽注射液配合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床观察,R259
  17. 督脐灸治疗强直性脊柱炎脾胃虚弱证的临床研究,R246.1
  18. 银质针治疗强直性脊柱炎的临床疗效研究,R246
  19. 运动疗法和TrP在强直性脊柱炎中的初步机理探讨及临床应用观察,R593.23
  20. 炎症信号通路相关基因多态性与强直性脊柱炎的关联研究,R593.23

中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 全身性疾病 > 免疫性疾病 > 自身免疫性疾病、结缔组织疾病 > 强直性脊柱炎
© 2012 www.xueweilunwen.com