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应用彩色多普勒超声心动图和Tei指数对婴幼儿重症肺炎患者心功能的研究

作　者: 陈旭
导　师: 杨松青
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 彩色多普勒超声心动图 Tei指数婴幼儿重症肺炎心功能
分类号: R725.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

本研究通过左、右心室的彩色多普勒超声心动图检查、多普勒Tei指数的测量评价婴幼儿重症肺炎时左右心功能的改变;评价应用彩色多普勒超声心动图和Tei指数方法判断心脏功能状态对指导临床工作的作用和意义。研究对象:重症肺炎组及正常对照组,各40例。仪器为PHILIP IE33型彩色超声诊断仪。应用彩色多普勒超声心动图方法和Tei指数方法,对二组研究对象的心功能参数进行检测并进行统计分析。检测项目有:左室舒张末期内径(LVDd);右室舒张末内径(RVDd);左室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS);右室射血分数(EF);主动脉瓣血流加速时间;肺动脉瓣血流加速时间;二、三尖瓣E峰及A峰流速;左、右室的等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)和Tei指数。结果显示:1.重症肺炎组与对照组比较,左室舒张末内径减小、主动脉瓣血流加速时间缩短,均存在显著差异;左室射血分数、短轴缩短率减小,存在高度显著差异。2.重症肺炎组与对照组比较,右室舒张末径增大,存在显著差异;肺动脉瓣血流加速时间缩短,有高度显著差异;右室射血分数稍小,无显著差异。3.重症肺炎与对照组比较,二尖瓣E峰值流速稍快、二尖瓣A峰值流速及A/E的比值稍低,各组数值均无显著差异;三尖瓣A峰值流速增快,存在高度显著差异;三尖瓣A/E比值增大,存在显著差异;三尖瓣E峰值流速稍快,无显著差异。4.重症肺炎组与对照组左心Tei指数、右心Tei指数均增大,存在显著差异;左、右室ICT时间延长,均存在显著差异;左室IRT延长,存在显著差异,右室IRT明显延长,存在高度显著差异。本研究显示:1、婴幼儿重症肺炎可导致患儿左心室和右心室收缩功能减退;2、婴幼儿重症肺炎时患儿右心室增大,左心室缩小;3、婴幼儿重症肺炎可导致患儿左心室和右心室舒张功能减退,右室舒张功能受损程度重于左室;4、婴幼儿重症肺炎时,缺氧、酸中毒、毒血症和肺动脉高压是导致心脏功能受损的因素;5、Tei指数方法用于检测婴幼儿心脏功能,具有操作简便、结果可靠、不易受其它因素影响的优点;6、在婴幼儿重症肺炎患儿的诊断治疗过程中,对评价心脏功能状态,是很有价值的检测方法。

全文目录

提要  4-8
英文缩写词表  8-9
第1章前言  9-10
第2章综述  10-19
  2.1 婴幼儿呼吸系统的生理、解剖特点  10-12
  2.2 婴幼儿肺炎的病因、病理生理  12-13
  2.3 关于婴幼儿重症肺炎对心功能影响的研究  13-16
  2.4 超声方法在心功能检测中的应用  16-19
第3章资料与方法  19-23
  3.1 研究对象  19
  3.2 仪器  19
  3.3 检测方法及检测项目  19-22
  3.4 统计分析  22-23
第4章实验结果  23-29
  4.1 重症肺炎组与对照组间左室内径和收缩功能参数比较见表4.1，图4.1，图4.  23
  4.2 重症肺炎组与对照组间右室前后径和右室收缩功能参数比较见表4.2，图4.1，图4.2  23-24
  4.3 重症肺炎组与对照组间左室舒张功能参数比较见表4.3，图4.3  24-25
  4.4 重症肺炎组与对照组间右室舒张功能参数比较见表4.4，图4.3  25
  4.5 重症肺炎组与对照组左心 Tei 指数、左室 IRT、左室 ICT 测值比较见表 4.5 和图 4.3、图 4.4  25-26
  4.6 重症肺炎组与对照组右心 Tei 指数、右室 IRT、右室 ICT 测值比较见表 4.6,图 4.3、图 4.4  26-29
第5章讨论  29-37
  5.1 婴幼儿重症肺炎对心脏收缩功能的影响  29-31
  5.2 婴幼儿重症肺炎对心脏舒张功能的影响  31-33
  5.3 Tei 指数在评价婴幼儿重症肺炎心功能变化中的价值  33-37
第6章结论  37-38
参考文献  38-43
攻读学位期间发表的学术论文  43-44
致谢  44-45
中文摘要  45-49
ABSTRACT  49-54

应用彩色多普勒超声心动图和Tei指数对婴幼儿重症肺炎患者心功能的研究

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