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赵氏脱疽汤治疗糖尿病足的探讨

作　者: 罗毅文
导　师: 修丽梅
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 糖尿病足赵氏脱疽方 AGEs MCP-1 血液流变学
分类号: R289
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

研究目的：在中医辩证施治理论指导下,应用现代科技基于AGEs水平去揭示“赵氏脱疽汤”治疗糖尿病足坏疽(血脉瘀阻型,兼顾血脉瘀阻夹热毒型)作用机制,以期丰富中医学理论,继承并发扬赵老的学术思想传播其诊疗经验,使更多的糖尿病足患者受益。研究方法：将符合纳入标准的糖尿病足患者26例,随机分成两组,各组在给予糖尿病常规治疗基础上实验组(12例).口服赵氏脱疽汤,并用依沙吖啶涂于纱条外敷；对照组(14例),口服已酮可可碱,并用依沙吖啶涂于纱条外敷。观察各组治疗前后糖化血红蛋白、血液动力学指标、血液流变性改变、血脂、炎症因子及非糖基化终末产物(AGEs)等。使用SPSS18.0统计软件,测定数据以均数±标准差(x±s)表示,三组间疗效比较采用秩和检验,三组间一般情况比较采用t检验。研究结果：两组疗效比较,实验组疗效优于对照组；治疗前后,血糖实验组优于对照组；实验组及对照组治疗前后HDL改善明显,炎症因子水平均有不同程度的下降,但实验组与对照组无明显差异；AGEs水平治疗后显著下降,且实验组较对照组显著。结论：1.赵氏脱疽汤治糖尿病足,疗效显著,在极大程度上提高了糖尿病足的治愈率及有效率,降低了致残率。2.赵氏脱疽汤可调整糖、脂代谢紊乱,明显降低糖尿病足患者血清中AGEs水平,保护了胰岛β细胞的功能,减少了糖尿病足发生的可能。3.赵氏脱疽汤能明显改善血清中MCP-1的水平,改善炎症水平,达到治疗糖尿病足的效果。展望：糖尿病足坏疽因其机理复杂,涉面甚广,是多因素引起的全身性、慢性、跨学科的疑难杂症,中医对糖尿病足溃疡的诊断标准不明确,尚无统一的辨证分型标准,缺乏统一的临床疗效评价标准。本研究过程中,在收集符合证型标准的糖尿病足患者中存在一定的困难,故而本课题缺乏大样本多中心对照研究,且研究深度还不够,还不能充分揭示“赵氏脱疽汤”治疗糖尿病足坏疽机理,在今后的研究中可以以microRNA调控炎症和微血管循环障碍相互联系为切入点进一步研究“赵氏脱疽方”治疗糖尿病足机制。

全文目录

目录  3-4
摘要  4-5
Abstract  5-6
英文缩略语  6-7
文献综述  7-23
  第一部分中医学对糖尿病足的研究进展  7-13
  第二部分西医学对糖尿病足研究进展  13-23
临床试验研究  23-31
  一、资料与方法  23-26
  二、结果  26-28
  三、讨论  28-30
  四、结论  30
  五、展望  30-31
参考文献  31-37
致谢  37-39
个人简历  39

赵氏脱疽汤治疗糖尿病足的探讨

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