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消癥汤治疗痰瘀互结型子宫内膜异位症的临床研究

作 者: 刘晓杰
导 师: 刘金星
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医妇科学
关键词: 子宫内膜异位症 祛瘀化痰法 血液流变学 EmAb CA125
分类号: R271.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


目的:探讨以活血祛瘀、化痰消癥立法的消癥汤治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机理。方法:将60例痰瘀互结型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组30例,用消癥汤治疗;对照组30例,用散结镇痛胶囊治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、体征的改善情况,并分别测定两组患者血液流变学(高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉、红细胞聚集指数、纤维蛋白原)、血清抗子宫内膜抗体(EmAb)、癌抗原-125 (CA125)等指标的变化情况。结果:消癥汤治疗本病临床疗效总有效率为93.33%,愈显率为73.33%,临床症状体征显著改善,明显优于对照组;实验室检测结果表明:治疗前子宫内膜异位症患者存在血液流变学异常,血清CA125水平、EmAb阳性率明显升高,治疗后显示本方能明显改善血液流变性、显著降低血清CA125水平和EmAb阳性率。结论:消癥汤对痰瘀互结型子宫内膜异位症具有较好的疗效,改善血液流变性、调整机体免疫功能可能是其部分作用机理。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-16
  一、病例选择标准  8-11
    (一) 病例来源  8
    (二) 病例选择标准  8-11
  二、临床试验方法  11-12
    (一) 病例与分组  11
    (二) 服药方法  11
    (三) 观察指标及方法  11-12
    (四) 临床疗效判定标准  12
    (五) 统计学处理  12
  三、一般资料  12-16
结果  16-21
  一、临床疗效结果  16-18
    (一) 两组总疗效结果  16
    (二) 两组中医证候疗效比较  16
    (三) 两组患者治疗前后症状积分比较  16-17
    (四) 两组主要症状、体征变化比较  17
    (五) 病情程度与疗效比较  17
    (六) 病程与疗效关系比较  17-18
  二、检测指标结果比较  18-20
    (一) 两组血液流变学比较  18-19
    (二) 两组血清抗子宫内膜抗体(EmAb)比较  19
    (三) 两组患者治疗前后外周血血清CA125比较  19
    (四) 两组B 超检查盆腔包块大小变化比较  19-20
  三、安全性观察  20-21
讨论  21-31
  一、子宫内膜异位症的病因病机  21-24
    (一) 历史沿革  21
    (二) 古代病因病机  21-22
    (三) 现代中医病因病机研究  22
    (四) 本研究对病因病机认识  22-24
  二、治则治法  24
    (一) 活血祛瘀,化痰消癥  24
    (二) 调理气机、扶助正气  24
  三、消癥汤的组成及方义  24-27
    (一) 中药组成  24-25
    (二) 组方特点  25
    (三) 中药功效溯源  25-27
  四、消癥汤治疗子宫内膜异位症的现代药理学研究  27-28
  五、研究结果分析  28-31
    (一) 临床疗效分析  28
    (二) 消癥汤治疗子宫内膜异位症的作用机制探讨  28-31
结语  31-32
参考文献  32-34
综述  34-43
   参考文献  39-43
致谢  43-44
详细摘要  44-49

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医妇产科 > 现代医学妇产科疾病
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