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我国新型农村合作医疗保障制度在实施中存在的问题及对策研究

作　者: 李建考
导　师: 王琪
学　校: 中国海洋大学
专　业: 公共管理
关键词: 农村医疗保障制度新型农村合作医疗问题对策
分类号: F323.89
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 3次
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内容摘要

进入新世纪以来,党和政府大力推进农村医疗保障制度,新型农村合作医疗作为社会主义新农村建设的重要内容已在全国范围内普遍实施。但是,人口众多特别是农村人口众多作为我国现有国情决定了农村合作医疗制度是一项防范程度较低、管理相对粗放、发展很不稳定的制度。因此,新型农村合作医疗制度的有效实施关乎我国农村经济发展和社会稳定大局。农村合作医疗制度自建立以来,在我国广大农村地区经历了几起几落。而理论界对农村医疗保障问题的研究主要集中在：新型农村合作医疗保险制度实施绩效与问题、新型农村合作医疗保险制度的运行机制、进一步完善新型农村合作医疗保险制度等方面,他们的特点都在于紧密结合党和政府的方针政策,联系农村社会保障的进程,寻找问题、分析原因、提出政策与建议,这些研究为指导中国农村医疗保障的改革与发展起了重要作用。但是,这些研究似乎有一定的局限性,确实有进一步研究、补充和发展的必要。本文总结我国农村合作医疗保障在实践过程中的经验教训,结合现阶段的具体国情,针对新型农村合作医疗制度在实施中存在的问题,从农民、政府、制度本身三个方面出发分析原因,并借鉴国际有关农村医疗保障制度的经验,为实现新型农村合作医疗又好又快发展提出建设性的对策与建议,主要包括“隐性”强制与“显性”强制相结合、优化医疗资源配置实现城乡一体化、在农村医疗机构推进基本药物制度、将“共保联办”项目在更大范围内推广等。

全文目录

中文摘要  5-6
Abstract  6-10
第一章导论  10-12
  一、选题来源和意义  10
  二、概念的界定  10-11
  三、研究思路、方法及主要内容  11-12
第二章我国农村合作医疗保障的发展历程和现实状况  12-17
  一、我国农村合作医疗保障的发展历程  12-14
    (一) 农村合作医疗的萌芽阶段  13
    (二) 初创阶段  13
    (三) 发展与鼎盛阶段  13
    (四) 解体阶段  13-14
    (五) 再发展阶段  14
  二、新型农村合作医疗保障的现实状况  14-17
    (一) 新型农村合作医疗制度实施所带来的好处  14-15
    (二) 新型农村合作医疗在实施过程中存在的问题  15-17
第三章我国新型农村医疗合作医疗保障存在问题的原因分析  17-22
  一、政府  17-18
    (一) 缺乏政策支持和制度保障  17-18
    (二) 政府卫生投入比例逐年下降  18
  二、农民  18-19
    (一) 观念陈旧,农民的健康风险意识弱  18-19
    (二) 认知不足,参合意识不强  19
  三、制度本身  19-22
    (一) 自愿参保引发逆向选择  19-20
    (二) 新农合不能很好的解决流动人口参保的问题  20-21
    (三) 城市与农村的医疗改革政策失衡  21-22
第四章现行国际农村医疗保障制度比较分析  22-32
  一、国际农村医疗保障制度归类分析  22-30
    (一) 实施国家医疗保障制度的国家  22-24
    (二) 实施社会医疗保障制度的国家  24-27
    (三) 实施商业医疗保障制度的国家  27-29
    (四) 实施储蓄医疗保障制度的国家  29-30
    (五) 发展中国家医疗保障制度的典型案例——巴西  30
  二、国际农村医疗保障制度的经验借鉴  30-32
第五章完善我国新型农村合作医疗保障制度的对策与建议  32-35
  一、加大宣传  32
  二、“隐性”强制与“显性”强制相结合  32-33
  三、优化医疗资源配置实现城乡一体化  33
  四、在农村医疗机构推进基本药物制度  33
  五、将“共保联办”项目在更大范围内推广  33-35
结语  35-37
  一、本文的研究总结  35
  二、本文的创新之处  35-36
  三、需要进一步解决的问题  36-37
参考文献  37-40
致谢  40

我国新型农村合作医疗保障制度在实施中存在的问题及对策研究

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