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基底动脉延长扩张症的临床表现及其与脑白质病变的关系

作　者: 张旭婷
导　师: 楼敏
学　校: 浙江大学
专　业: 神经内科
关键词: 基底动脉延长扩张症高血压尿酸脑白质病变
分类号: R741
类　型: 博士论文
年　份: 2013年
下　载: 38次
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内容摘要

目的：统计基底动脉延长扩张症(basilar dolichoectasia, BD)的症状学表现,探讨症状性与非症状性BD的临床差异,分析BD与脑白质病变的关系。方法：根据既定标准,对2012.1-2013.1在我科行头颅MRA或CTA检查全部患者进行筛查,选出符合BD诊断的患者,根据临床表现分为症状组与非症状组,并对两组进行基线数据的统计分析,包括年龄、性别、血管危险因素、血糖、血脂、血压、尿酸、肾功能等。根据症状表现的不同,进一步分出血管症状者和压迫症状者,并分析不同症状表现的临床差异。最后,评估BD患者的脑白质病变程度,并分析BD与脑白质病变的相关性。结果：BD在该数据库的发生率为7.3%。症状性BD患者的基底动脉直径、舒张压和尿酸水平显著高于非症状性BD者。血管性症状的患者基底动脉直径显著大于无血管性症状者(t=-2.612,P<0.05),而且血管性症状者的基线收缩压、舒张压、既往高血压病史发生率均显著高于无血管性症状者。压迫症状组患者尿酸(P<0.05)和主动脉直径(P<0.05)高于无压迫症状组。BD患者基底动脉直径与脑白质病变显著相关(R=0.495,P<0.05)。结论：症状性BD患者的动脉直径更大,舒张压更高,尿酸水平也更高。血管性症状者基底动脉直径更大,但压迫症状者的基底动脉直径与无压迫症状者的无显著差异。BD患者的直径越大,脑白质病变程度越严重。对BD患者尽早严格控制血压可能有利于减少症状(尤其是血管性症状)的发生率,对尿酸增高的BD患者可能考虑降尿酸治疗。

全文目录

致谢  5-6
中文摘要  6-8
Abstract  8-10
目录  10-11
1. 引言  11-14
2. 资料与方法  14-16
3. 结果  16-20
4. 结论  20-24
参考文献  24-30
综述  30-43
  参考文献  38-43
作者简历  43

基底动脉延长扩张症的临床表现及其与脑白质病变的关系

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