学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

慢性心力衰竭常见中医证型与尿酸及左室重量指数的相关性研究

作 者: 洪烨晶
导 师: 刘莉
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 慢性心力衰竭 中医证型 尿酸 左室重量指数
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 21次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
 

内容摘要


目的:通过研究慢性心力衰竭(CHF)常见中医证型与NYHA心功能分级、尿酸(UA)及左室重量指数(LVMI)的相关性,揭示CHF患者血UA水平与左室重构的相互联系,并进一步探寻此类患者的中医辨证分型规律,为CHF中医证候分型提供客观的现代实验指标。方法:选择符合纳入标准的CHF患者85例,男39例,女46例,其中心功能Ⅱ级27例,Ⅲ级34例,Ⅳ级24例。按中医辨证分为气阴两亏证。16例,气虚血瘀证24例,心肾阳虚证19例,阳虚水泛证26例。正常对照组30例,男13例,女17例。测定身高(H)、体重(W)并计算体表面积(BSA);用全自动生化分析仪测定尿酸水平;采用多普勒超声诊断仪测量左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)和左室后壁厚度(LVPWT),并计算左室重量(LVM)和左室重量指数(LVMI)。结果:1、CHF患者各中医证型中气阴两亏证与气虚血瘀证主要集中在NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级,心肾阳虚证与阳虚水泛证主要集中在NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级。2、CHF患者不同NYHA心功能级别间的UA、LVMI均明显高于正常对照组(P<0.01),其升高趋势皆为Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级(P<0.01),且两者之间呈良好的正相关(r=0.640)。3、CHF患者常见证型间的UA水平明显高于正常对照组(P<0.01),其升高程度为气阴两亏证<气虚血瘀证<心肾阳虚证<阳虚水泛证(P<0.05或P<0.01)。4、CHF患者常见证型间的LVMI明显高于正常对照组(P<0.01),其升高程度为气阴两亏证<气虚血瘀证<心肾阳虚证<阳虚水泛证(P<0.05或P<0.01)。结论:1、CHF中医证型与NYHA心功能分级密切相关,研究提示以阳虚症状为主的患者病情较以气虚症状为主者严重。2、CHF患者UA与LVMI之间的良好相关性提示可以将血UA水平作为左室重构程度的预测因子。3、CHF患者不同中医证型的UA水平不同,提示可将UA作为CHF中医辨证分型的一个参考指标。4、CHF患者不同中医证型的LVMI不同,提示LVMI可作为CHF中医辨证分型的物理诊断依据之一。

全文目录


缩略语表  4-6中文摘要  6-8ABSTRACT  8-10前言  10-11文献综述  11-30  1.祖国医学对慢性心力衰竭的认识及研究进展  11-20    1.1 对病名的认识  11-13    1.2 对病因病机的认识  13-15    1.3 慢性心力衰竭中医辨证分型的研究进展  15-16    1.4 慢性心力衰竭中医辨证分型的现代实验指标研究进展  16-20  2.现代医学对慢性心力衰竭的认识及研究进展  20-26    2.1 慢性心力衰竭的概念  20    2.2 慢性心力衰竭的流行病学研究  20-21    2.3 慢性心力衰竭的病因  21    2.4 慢性心力衰竭生理病理机制的认识及研究进展  21-24    2.5 慢性心力衰竭的治疗进展  24-26  3.尿酸左室重量指数与慢性心力衰竭之间的关系  26-30临床研究  30-38  1.资料与方法  30-33    1.1 研究对象  30    1.2 病例选择标准  30-32    1.3 正常对照组选择标准  32    1.4 研究方法  32-33    1.5 统计分析  33  2.结果  33-38    2.1 CHF患者不同中医证型间一般资料的比较  33-34    2.2 CHF患者各证型间NYHA心功能级别分布情况  34-35    2.3 CHF患者不同NYHA心功能级别间UA的比较  35-36    2.4 CHF患者不同NYHA心功能级别间LVMI的比较  36    2.5 CHF患者各证型间LVMI的比较  36-37    2.6 CHF患者各证型间UA的比较  37    2.7 CHF患者UA和LVMI的相关性  37-38讨论  38-44  1.课题的研究目的和意义  38  2.CHF常见中医证型与心功能分级分布的相关性  38-40  3.CHF不同NYHA心功能分级与UA、LVMI的相关性  40-41  4.CHF常见中医证型与UA、LVMI的相关性  41-43  5.问题与展望  43-44结论  44-45致谢  45-46参考文献  46-53个人简历  53

相似论文

  1. 慢性乙型肝炎中医证型与IFN-γ相关性研究,R259
  2. C反应蛋白、同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变中医证型相关性探讨,R259
  3. 中医药干预慢性心力衰竭患者心率变异性的研究,R259
  4. 急性心肌梗死患者治疗前后血小板参数变化分析,R542.22
  5. 三聚氰胺氰尿酸盐对聚酯阻燃性能的研究,TB383.1
  6. 围绝经期高血压不同中医证型与性激素、心血管相关危险因素关系的研究,R259
  7. 164例不同中医证型慢性乙型肝炎患者病理、肝纤四项的临床分析,R259
  8. 不同证型特发性血小板减少性紫癜对激素敏感率的研究,R259
  9. 亚急性甲状腺炎甲亢期中医证型临床分析,R259
  10. 预阳极化超薄碳糊膜电极的构建及应用研究,O657.1
  11. 高血压病辨证分型与动态血压及经颅多普勒临床相关性研究,R259
  12. 应用肾小球滤过率评价血肌酐正常的慢性心力衰竭患者的肾功能情况,R541.61
  13. 慢性心力衰竭患者预后多因素分析,R541.6
  14. 超声心动图多参数评分对慢性心力衰竭患者治疗效果的评价,R541.6
  15. 微量白蛋白尿在评估慢性心力衰竭严重程度及预后中的意义,R541.61
  16. SLC2A9基因第八外显子137A/G位点多态性与糖尿病合并高尿酸血症的关系,R587.1
  17. 慢性心力衰竭大鼠心肌IL-17表达与室性心律失常关系的研究,R541.7
  18. 时间治疗学在“氨氯地平+复方阿米洛利”联合降压治疗中的应用,R544.1
  19. 尿酸、尿素对HK-2细胞凋亡、纤维化相关因子表达的影响及前列地尔的干预研究,R96
  20. 240例哮喘缓解期患儿中医证型与相关因素分析,R272

中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
© 2012 www.xueweilunwen.com