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温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者TSH、FT3、FT4的临床研究

作　者: 曹振华
导　师: 谢春光
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 甲状腺功能减退症 FT3FT4TT3TT4 温补脾肾法
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：通过运用温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者,观察该法对脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者甲状腺功能(TSH、FT3、FT4、TT3、TT4)、甲状腺自身抗体(TGAb、 TPOAb)和血常规(RBC、Hb)的改善情况。方法：将符合纳入标准的60名甲减患者随机分为中药治疗组和对照组,两组患者均给予甲减一般治疗,中药治疗组使用基础治疗的同时加温补脾肾方,每次100m1,日3次,疗程12周；对照组只采用甲减基础治疗(用西药优甲乐,每次50μg,每日1次,疗程12周),观察治疗前后患者甲状腺功能(TSH、FT3、FT4、TT3、TT4)、甲状腺自身抗体(TgAb、TPOAb)和血红蛋白(RBC、Hb)的变化,并对综合疗效进行评价。结果：本研究显示,中药治疗组显效11例,有效17例,无效2例,显效率为36.7%,总有效率为93.3%；对照组显效7例,有效16例,无效7例,显效率为23.3%,总有效率为76.7%,两组比较P<O.05,差异有统计学意义。治疗组与对照组相比,患者甲状腺功能(TSH、FT3、 FT4、TT3、TT4)、甲状腺自身抗体(TgAb、TPOAb)和血红蛋白(RBC、Hb)指标有较明显的改善。结论：温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲减患者的甲状腺功能及免疫状态,对甲减具有良好的治疗作用。

全文目录

中文摘要  2-3
ABSTRACT  3-4
目录  4-6
缩略词表  6-8
引言  8-10
1. 一般资料  10-12
  1.1 病例来源  10
  1.2 一般情况  10-12
2. 病例诊断标准  12-16
  2.1 西医诊断标准  12-13
  2.2 中医辨证标准  13-14
  2.3 纳入标准  14
  2.4 排除标准  14
  2.5 剔除标准  14-15
  2.6 病例的脱落  15
  2.7 中止标准  15-16
3. 研究方法  16-18
  3.1 治疗分组  16
  3.2 治疗方法  16-18
4. 疗效及安全评价标准  18
  4.1 中医证候疗效判定  18
  4.2 安全性评价标准  18
5. 统计学处理  18-19
6. 结果  19-24
  6.1 两组患者治疗后综合疗效评价  19
  6.2 两组患者治疗前后甲状腺激素比较  19-21
  6.3 两组患者治疗前后甲状腺自身抗体比较  21-22
  6.4 两组患者治疗前后RBc、Hb比较  22-23
  6.5 安全性评价  23-24
7. 小结  24
8. 讨论  24-33
  8.1 中医对甲减病因病机的认识  24-26
  8.2 温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲减的组方原则  26-29
  8.3 现代药理学的研究探讨  29-31
  8.4 甲功、血常规在甲减检测中的意义  31-32
  8.5 温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲减患者的疗效评价  32-33
9. 结论  33-34
10. 问题与展望  34-35
参考文献  35-38
致谢  38-39
综述  39-48
  1 病因病机  39-41
    1.1 中医病因病机  39-41
    1.2 西医发病机制  41
  2 治疗  41-45
    2.1 中医治疗  41-44
    2.2 西医治疗  44
    2.3 中西医结合治疗  44-45
  3 小结与展望  45-46
  参考文献  46-48
附录  48-51

温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者TSH、FT3、FT4的临床研究

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